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Gamma hidroxibutirato

¿Qué es?:

El gamma hidroxibutirato (GHB) es una sustancia química que se encuentra en el cerebro y otras áreas del cuerpo. También se puede sintetizar en el laboratorio.

El GHB solía estar disponible como un suplemento dietético en los EE.UU., pero fue retirado del mercado en 1990 debido a preocupaciones sobre su seguridad. El GHB y dos sustancias químicas estrechamente relacionadas, la gamma butirolactona (GBL) y el butanodiol (BD), estuvieron vinculados a 3 muertes y a 122 casos de efectos secundarios graves. Sin embargo, la producción y las ventas secretas de GHB continúan, a menudo en la Internet. El interés en el GHB continúa posiblemente alimentado por la reputación del GHB como la droga que se usa en las “violaciones en citas”. Bajo la ley de Prohibición de las Drogas usadas en las “Violaciones en Citas” del año 2000, la regulación se hizo más estricta. El GHB fue clasificado como una sustancia controlada en la Categoria I, al igual que la heroína. Ahora es ilegal para los estadounidenses producir, vender o poseer GHB, excepto para uso médico. Una forma de GHB de venta bajo receta médica todavía está disponible, pero el único acceso legal a este medicamento es a través de un médico o profesional de la salud que esté autorizado para recetar medicamentos.

El GHB es usado para la depresión, la pérdida de peso, la formación de músculos y para el alivio de algunos síntomas de la fibromialgia, como el dolor, la fatiga y los problemas de sueño. También se usa como una alternativa al suplemento dietético L-triptófano para promover la relajación y la somnolencia. Las personas que son adictas al alcohol o las drogas a veces usan GHB para ayudarles a controlar los síntomas de abstinencia. También se utiliza para provocar excitación sexual.

El GHB de venta bajo receta ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA) para el tratamiento de la narcolepsia, un trastorno del sueño causado por la incapacidad del cerebro para regular el ciclo sueño-vigilia. Las personas con narcolepsia sufren de ataques irresistibles de sueño durante el día. También pueden experimentar problemas de control muscular, parálisis y alucinaciones. El GHB está disponible bajo el nombre genérico de oxibato de sodio y el nombre comercial de Xyrem (Orphan Medical) para el tratamiento de la parálisis asociada con la narcolepsia. Es una sustancia controlada en la Categoria III, lo que significa que requiere documentación adicional cuando se receta y las recetas de esta droga reciben un escrutinio especial de los reguladores.

Los médicos utilizan el GHB por vía intravenosa para aliviar el dolor y reducir la presión dentro de la cabeza después de una lesión en la cabeza.

¿Qué tan efectivo es?:

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

  • Dependencia y abstinencia del alcohol. El tomar GHB parece reducir los síntomas de la abstinencia del alcohol y prevenir la recurrencia a la bebida en personas que ya están completamente desintoxicadas.
  • Tratamiento de la pérdida del control muscular y de la debilidad asociada con un trastorno llamado narcolepsia. El tomar GHB parece ayudar a la gente a dormir en la noche de manera que son menos propensos a sentirse con sueño durante el día. El GHB también parece ayudar a reducir la parálisis temporal, que a veces va de la mano con la narcolepsia.
  • Fibromialgia. La ingesta de HHB parece reducir el dolor, la fatiga y los problemas del sueño asociados con la fibromialgia.
  • Abstinencia de opioides. La ingesta de GHB parece reducir los síntomas de la abstinencia en adictos a la heroína y adictos mantenidos a la metadona.

¿Cómo funciona?:

La función natural del GHB en el cuerpo podría ser la de reducir la actividad del cerebro durante el sueño. Produce activación del sistema del cuerpo encargado del alivio del dolor, (opioide) y eleva los niveles de la hormona del crecimiento.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?:

El medicamento GHB (oxibato de sodio) de venta con receta médica ES POSIBLEMENTE SEGURO para los adultos que lo están tomando bajo estrecha supervisión médica para los síntomas de un trastorno llamado narcolepsia. El GHB ES POSIBLEMENTE SEGURO cuando se administra bajo estricta supervisión médica.

El GHB NO ES SEGURO y su uso como un suplemento dietético es ilegal. El consumo de GHB, o de los productos relacionados gamma butirolactona (GBL) y butanodiol (BD), ha sido vinculado con al menos tres muertes y 122 casos de efectos secundarios graves. El GHB puede causar muchos efectos secundarios graves, incluyendo dolores de cabeza, alucinaciones, mareos, confusión, náusea, vómitos, somnolencia, agitación, diarrea, excitación sexual, adormecimiento de las piernas, problemas de visión, opresión en el pecho, alteraciones mentales, agresividad, pérdida de memoria, problemas respiratorios y cardiacos graves y convulsiones, coma y muerte. El GHB puede ser adictivo. El uso prolongado puede conducir a síntomas de abstinencia que son lo suficientemente graves como para requerir hospitalización.

El GHB también tiene interacciones importantes con los medicamentos de venta bajo receta médica.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: El GHB NO ES SEGURO. No use GHB si está embarazada o amamantando. Su uso ha sido relacionado con efectos secundarios que ponen en peligro la vida.

Frecuencia cardíaca lenta (bradicardia): Se debe evitar el uso de GHB, ya que puede producir bradicardia.

Epilepsia: El GHB puede causar convulsiones en las personas con epilepsia. Evite su uso.

Presión arterial alta: El GHB podría elevar la presión arterial. Evite su uso.

Cirugía: El GHB puede afectar el sistema nervioso central. Hay una preocupación que podría producir excesiva somnolencia si se utiliza junto con anestésicos y otros medicamentos que adormecen los nervios que se usan durante y después de la cirugía. Deje de usar GHB por lo menos 2 semanas antes de una cirugía programada.

¿Existen interacciones con medicamentos?:

Alcohol

El alcohol puede causar somnolencia. El tomar GHB junto con alcohol podría aumentar enormemente la somnolencia producida por el alcohol. El tomar GHB junto con alcohol puede provocar efectos secundarios graves. No tome el GHB si ha estado bebiendo.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Anfetaminas

Las anfetaminas son drogas que pueden acelerar su sistema nervioso. El GHB puede retardar el sistema nervioso. El tomar GHB junto con anfetaminas podría producir graves efectos secundarios.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Haloperidol (Haldol)

El GHB puede afectar el cerebro. El haloperidol (Haldol) también puede afectar el cerebro. El tomar haloperidol (Haldol) junto con GHB podría producir efectos secundarios graves.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para el dolor (Narcóticos)

Algunos medicamentos para el dolor pueden producir somnolencia. El GHB también puede producir somnolencia. El tomar GHB junto con algunos medicamentos para el dolor puede causar efectos secundarios graves. No tome GHB si está tomando medicamentos para el dolor.

Algunos medicamentos para el dolor incluyen meperidina (Demerol), hidrocodona, morfina, OxyContin y muchos otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para las enfermedades mentales (Antipsicóticos)

El GHB puede afectar el cerebro. Los medicamentos para las enfermedades mentales también afectan el cerebro. El tomar GHB junto con medicamentos para las enfermedades mentales podría aumentar los efectos y los efectos secundarios graves del GHB. No tome GHB si está tomando medicamentos para una enfermedad mental.

Algunos de estos medicamentos incluyen flufenazina (Permitil, Prolixin), haloperidol (Haldol), clorpromazina (Thorazine), proclorperazina (Compazine), tioridazina (Mellaril), trifluoperazina (Stelazine) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos sedantes (Benzodiazepinas)

El GHB puede causar somnolencia. A los medicamentos que pueden causar somnolencia se les llama sedantes. El tomar GHB junto con medicamentos sedantes podría producir efectos secundarios graves. No tome GHB si está tomando medicamentos sedantes.

Algunos de estos medicamentos sedantes incluyen clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos sedantes (Depresores del SNC)

El GHB puede causar somnolencia. Los medicamentos que pueden causar somnolencia se llaman sedantes. El tomar GHB junto con medicamentos sedantes podría producir efectos secundarios graves. No tome GHB si está tomando medicamentos sedantes.

Algunos medicamentos sedantes incluyen clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), fenobarbital (Donnatal), zolpidem (Ambien) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos utilizados para prevenir las convulsiones (Anticonvulsivos)

Los medicamentos utilizados para prevenir las convulsiones afectan a sustancias químicas en el cerebro. El cuerpo convierte el GHB a GABA, una de esas sustancias químicas que hay en el cerebro. El tomar GHB junto con los medicamentos utilizados para prevenir las convulsiones podría disminuir los efectos del GHB.

Algunos medicamentos utilizados para prevenir las convulsiones incluyen fenobarbital, primidona (Mysoline), ácido valproico (Depakene), gabapentina (Neurontin), carbamazepina (Tegretol), fenitoína (Dilantin) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Naloxona (Narcan)

El GHB puede afectar el cerebro. El tomar naloxona (Narcan) junto con GHB podría disminuir los efectos del GHB en el cerebro.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Relajadores musculares

Los relajadores musculares pueden causar somnolencia. El GHB también puede causar somnolencia. El tomar GHB junto con relajadores musculares puede producir demasiado somnolencia y efectos secundarios graves. No tome GHB si usted está tomando relajadores musculares.

Algunos de estos relajadores musculares son carisoprodol (Soma), pipecuronio (Arduán), orfenadrina (Banflex, Disipal), ciclobenzaprina, gallamina (Flaxedil), atracurio (Tracrium), pancuronio (Pavulon), succinilcolina (Anectine) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Ritonavir (Norvir)

El ritonavir (Norvir) y saquinavir (Fortovase, Invirase) suelen ser utilizados juntos para el VIH/SIDA. El tomar los dos medicamentos más GHB podría disminuir la rapidez con que el cuerpo elimina el GHB. Esto podría causar efectos secundarios graves.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Saquinavir (Fortovase, Invirase)

El saquinavir (Fortovase, Invirase) y ritonavir (Norvir) se utilizan juntos para el VIH/SIDA. El tomar estos dos medicamentos más GHB podría disminuir la rapidez con que el cuerpo elimina el GHB. Esto podría causar efectos secundarios graves.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Topiramato (Topamax)

El tomar los dos medicamentos más GHB podría disminuir la rapidez con que el cuerpo elimina el GHB. Esto podría causar efectos secundarios graves.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?:

Hierbas y suplementos que pueden causar somnolencia

El GHB puede causar somnolencia. Su utilización, junto con otros productos naturales que también causan somnolencia podría producir demasiada somnolencia. Algunos de estos productos incluyen el 5-HTP, el cálamo, la amapola de California, la hierba gatera, el lúpulo, el chijol, la kava, la melatonina, la hierba de San Juan, el solideo, la valeriana, la yerba mansa y otros.

¿Existen interacciones con alimentos?:

El uso de GHB y alcohol podría retardar la respiración y dañar el funcionamiento del sistema nervioso central. No use esta combinación.

¿Qué dosis se utiliza?:

Las siguientes dosis se han estudiado en investigación científica:

ADULTOS
POR VÍA ORAL:

  • Para la narcolepsia y sus síntomas: Una dosis de 25 mg/kg a la hora de acostarse y que se repite en 3 horas o un total de aproximadamente 50 mg/kg o 3-9 gramos en dosis divididas. El GHB se debe utilizar sólo bajo estrecha supervisión médica.
  • Tratamiento de la dependencia al alcohol: 50 a 150 mg/kg divididos en 3 a 6 dosis por día. El GHB se debe utilizar sólo bajo estrecha supervisión médica.
VI:
  • Tratamiento de la dependencia al alcohol: 50 a 150 mg/kg divididos en 4 dosis por día. El GHB se debe utilizar sólo bajo estrecha supervisión médica.

Otros nombres:

4-Hydroxybutanoate, 4-Hydroxy Butyrate, 4-hydroxybutyric acid, Acide 4-hydroxybutanoïque, Acide Gamma-Hydroxybutyrique, Acide Gamma-Hydroxy-Butyrique, Cherry Meth, Ecstasy Liquide, Fantasy, G, Gamma Hydrate, Gamma-Hydroxybutyrate, Gamma-Hydroxy-Butyrate, Gamma Hydroxy-Butyrate de Sodium, Gamma Hydroxybutyrate Sodium, Gamma Hydroxybutyric Acid, Gamma-Hidroxibutirato, Gamma-OH, GHB, Grievous Bodily Harm, Liquid Ecstasy, Liquid X, Oxybate de Sodium, Oxybutyrate de Sodium, Scoop, Sodium 4-hydroxybutyrate, Sodium gamma-hydroxybutyrate, Sodium Oxybate, Sodium Oxybutyrate, Vita-G.

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

 

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