LUNES, 13 de febrero de 2023 (HealthDay News) -- Paxlovid, el tratamiento antiviral contra la COVID-19, sigue funcionando contra las subvariantes BA.4 y BA.5 de la ómicron, muestra una nueva investigación.
Los investigadores decidieron estudiar el impacto de Paxlovid contra la enfermedad grave y la muerte, porque los médicos tienen menos opciones de tratamiento para los pacientes con un riesgo alto a medida que el virus evoluciona.
"De verdad tenemos dificultades para mantener unas opciones terapéuticas efectivas para los pacientes con un riesgo alto por la COVID-19", señaló el Dr. Adit Ginde, profesor de medicina de emergencias de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado, en Aurora, Colorado.
"En particular debido a que los tratamientos de anticuerpos monoclonales, que hemos estado usando y de los que hemos estado dependiendo durante el último año y medio, ya no son efectivos contra las subvariantes recientes de la ómicron, porque el virus ha cambiado", explicó Ginde en un comunicado de prensa de la universidad.
Actualmente, las únicas opciones de tratamiento antiviral que aún se consideran efectivas con Paxlovid y remdesivir.
Según el autor principal del estudio, el Dr. Neil Aggarwal, profesor asociado de medicina de la Universidad de Colorado, "este estudio fue uno de los primeros que sugirió con fuerza un beneficio del medicamento antiviral, nirmatrelvir-ritonavir, también conocido como Paxlovid, para la prevención de la hospitalización y la muerte entre los pacientes infectados con las variantes recientes de la ómicron del SARS-CoV-2".
Para llegar a esta conclusión, el equipo examinó los datos de pacientes del sistema UCHealth que tenían uno o más factores de riesgo de una enfermedad grave, hospitalización y muerte. Algunos habían recibido Paxlovid, y algunos no. En el estudio participaron 28,000 pacientes.
Los investigadores encontraron que Paxlovid redujo de forma significativa las tasas de hospitalización y muerte. Fue efectivo para prevenir la hospitalización entre casi todos los subgrupos importantes de pacientes ambulatorios que califican para su uso, incluso los vacunados.
"Como médico que puede tratar a pacientes en un ámbito ambulatorio, me sentiría muy cómodo al usar Paxlovid como tratamiento de primera línea para los adultos con una infección aguda con la COVID durante la fase actual de la ómicron, estén o no vacunados, siempre y cuando su uso no esté contraindicado", aseguró Aggarwal.
Los investigadores también encontraron que Paxlovid se asoció con una tasa más baja de visitas postratamiento al departamento de emergencias, lo que sugiere unas probabilidades más bajas de síntomas de rebote.
"Proveemos a los profesionales clínicos unos datos casi en tiempo real para ayudar a respaldar la toma de decisiones con unos datos sistemáticos y robustos", explicó Ginde. "Si podemos confirmar los beneficios de una terapia, los profesionales clínicos pueden sentirse confiados al recetar un tratamiento, y los pacientes pueden sentirse cómodos al recibir el tratamiento. Si encontramos que los agentes pierden efectividad, debemos saber esto también, y cambiar los tratamientos que se ofrecen a los pacientes".
Las plataformas de datos del mundo real requieren colaboraciones y tiempo para desarrollarse, anotaron los autores del estudio.
"Desarrollar esta capacidad tarda un tiempo. Pero una vez se tiene la infraestructura, se puede usar para la COVID y otras afecciones", aseguró Ginde. "La [Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU.] también ha publicado directrices para poder usar evidencias del mundo real para la toma de decisiones de regulación".
El equipo de la investigación planifica publicar otros resultados del estudio en el mundo real sobre la efectividad del remdesivir contra las subvariantes de la ómicron, y una actualización sobre la efectividad de Paxlovid ante las subvariantes más recientes de la ómicron, XBB.1.5 y BQ.1.
"Los datos de laboratorio sugieren que Paxlovid sigue siendo efectivo para neutralizar el virus con las subvariantes recientes de la ómicron. Pero planificamos evaluar la efectividad clínica continua en pacientes en nuestros próximos análisis", añadió Ginde.
Los hallazgos se publicaron en la edición del 10 de febrero de la revista Lancet Infectious Diseases.
Más información
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. ofrecen más información sobre la COVID-19.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: University of Colorado Anschutz Medical Campus, news release, Feb. 10, 2023
