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Hierba de San Juan

¿Qué es?:

La hierba de San Juan es una planta con flores amarillas, en forma de estrella y cinco pétalos que crece en Europa, América del Norte y del Sur, Australia, Nueva Zelanda y el este de Asia. Además, crece en regiones secas y con sol, y llega a crecer hasta 50-100 cm de alto.

La hierba de San Juan podría causar interacciones graves con ciertos medicamentos. Por esta razón, Francia ha prohibido su uso en productos. En ciertos países la hierba de San Juan solo está disponible con receta médica.

Esta hierba es más comúnmente usada para tratar «los días tristes» o la depresión y los síntomas que a veces se manifiestan con el estado de ánimo, como nerviosismo, cansancio, poco apetito y problemas para dormir. Existe cierta evidencia científica sólida de que es eficaz para tratar la depresión de leve a moderada.

También se la usa para tratar los síntomas de la menopausia como los sofocos y los estados de ánimo.

Es posible hacer un aceite de la hierba de San Juan. Ciertas personas se aplican aceite en la piel para tratar las heridas. Es arriesgado aplicar directamente en la piel hierba de San Juan. Puede causar grave sensibilidad a la luz solar.

¿Qué tan efectivo es?:

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

  • Depresión. El tomar extractos de la hierba de San Juan mejora el estado de ánimo y disminuye la ansiedad y el insomnio relacionado con la depresión. Parece ser tan eficaz como muchos de los medicamentos de venta con receta médica. Las guías clínicas del Colegio Médico Americano y la Sociedad Americana de Medicina Interna sugieren que la hierba de San Juan puede ser considerada como una opción para el tratamiento a corto plazo de la depresión leve si se usa junto con medicamentos recetados. Sin embargo, debido a que la hierba de San Juan produce muchas interacciones con medicamentos, los lineamientos sugieren que esta hierba no podría ser una buena opción para muchas personas. La hierba de San Juan podría no ser tan efectiva para casos más graves de depresión.

¿Cómo funciona?:

Durante mucho tiempo los investigadores pensaron que una sustancia química llamada hipericina, presente en la hierba de San Juan, era la responsable de sus efectos contra la depresión. Información más reciente sugiere que otras sustancias químicas como la hiperforina, podría jugar un papel mayor. Estos químicos ejercen una acción en los mensajeros químicos que regulan el estado de ánimo.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?:

La hierba de San Juan es PROBABLEMENTE SEGURA cuando se la ingiere durante un máximo de 12 semanas. Cierta evidencia sugiere que puede usarse de manera segura durante un año. Puede producir algunos efectos secundarios tales como dificultad para dormir, sueños vívidos, inquietud, ansiedad, irritabilidad, malestar estomacal, fatiga, sequedad de la boca, mareos, dolor de cabeza, erupciones en la piel, diarrea y hormigueo. Tome la hierba de San Juan en la mañana o disminuya la dosis si le parece le está causando problemas para dormir.

La hierba de San Juan NO ES POSIBLEMENTE SEGURA cuando se la ingiere durante el embarazo. Cuando se la ingiere en grandes cantidades, podría provocar graves reacciones a la exposición solar. Las mujeres podrían estar en riesgo de sufrir graves reacciones en la piel aun cuando se usan dosis comunes de hierba de San Juan. Use bloqueador de sol, especialmente si tiene la piel clara.

La hierba de San Juan interactúa con muchos medicamentos (vea la siguiente sección). Informe a su proveedor de atención médica si quiere tomar hierba de San Juan. Su proveedor de atención médica va a querer revisar la lista de sus medicamentos para ver si hay algún problema.

No existe suficiente información confiable disponible para saber si la hierba de San Juan es segura cuando se aplica en la piel. St. La hierba de San Juan podría causar graves reacciones por la exposición al sol.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: La hierba de San Juan POSIBLEMENTE NO ES SEGURA cuando se la ingiere durante el embarazo. Hay algunas pruebas que indican que puede causar anomalías congénitas en ratas por nacer. No se sabe si puede tener el mismo efecto en los seres humanos. Los infantes lactantes cuyas madres toman hierba de San Juan pueden sufrir de cólicos, sueño e irritabilidad. Hasta que no se tenga más información, no use hierba de San Juan si está embarazada o amamantando.

Niños: La herba de San Juan ES POSIBLEMENTE SEGURA cuando se la ingiere durante un máximo de 8 semanas en niños de 6-17 años.

Enfermedad de Alzheimer: Existe cierta inquietud de que la hierba de San Juan podría contribuir a la demencia en personas con la enfermedad de Alzheimer.

Anestesia: El uso de anestesia de personas que han usado la hierba de San Juan durante 6 meses podría causar graves complicaciones cardiacas durante una cirugía. Suspenda el uso de hierba de San Juan al menos 2 semanas antes de un procedimiento quirúrgico.

El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH): Hay la preocupación de que la hierba de San Juan podría empeorar los síntomas de TDAH, especialmente en las personas tomando el medicamento para TDAH llamado metilfenidato. Hasta que no se tenga más información, no use hierba de San Juan si está tomando metilfenidato.

Trastorno bipolar: La gente con trastorno bipolar fluctúa entre la depresión y la manía, un estado caracterizado por excesiva actividad física y comportamiento impulsivo. La hierba de San Juan puede hacer aparecer la manía en estos individuos y puede también acelerar la fluctuación entre la depresión y la manía.

Depresión: En las personas con depresión grave, la hierba de San Juan podría hacer aparecer la manía, un estado caracterizado por excesiva actividad física y comportamiento impulsivo.

Infertilidad: Hay la preocupación de que la hierba de San Juan podría interferir con la concepción de un niño. Si está tratando de quedar embarazada, no use hierba de San Juan, especialmente si tiene problemas de infertilidad.

Esquizofrenia: La hierba de San Juan puede hacer aparecer la psicosis en algunas personas con esquizofrenia.

Cirugía: La hierba de San Juan podría afectar los niveles de serotonina en el cerebro y como consecuencia interferir con el procedimiento quirúrgico. Suspenda la ingesta de hierba de San Juan al menos dos semanas antes de una cirugía programada.

¿Existen interacciones con medicamentos?:

Acido aminolevulinico

El ácido aminolevulinico puede hacer su piel sensible a la luz solar. La hierba de San Juan podría también aumentar su sensibilidad a la luz del sol. El tomar hierba de San Juan junto con ácido aminolevulinico podría aumentar el riesgo de quemaduras de sol, formación de ampollas o erupciones en las áreas de la piel expuestas al sol. Asegúrese de usar protector solar y ropa de protección cuando esté al sol.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Alprazolam (Xanax)

El alprazolam (Xanax) se usa comúnmente para la ansiedad. El cuerpo descompone el alprazolam (Xanax) para eliminarlo. La hierba de San Juan puede aumentar la rapidez con que el cuerpo elimina el alprazolam (Xanax). El tomar hierba de San Juan junto con alprazolam (Xanax) podría disminuir la eficacia del alprazolam (Xanax).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Ambrisentán (Letairis)

El cuerpo descompone el ambrisentán (Letairis) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone el ambrisentán (Letairis). Sin embargo, esto no representa una gran inquietud.

Grado de interacción: Menores

Preste atención a esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Boceprevir (Victrelis)

La hierba de San Juan contiene una sustancia química llamada hipericina. La ingesta de hierba de San Juan con boceprevir (Victrelis) podría aumentar la cantidad de hipericina en el cuerpo. Esto podría aumentar los efectos secundarios de la hierba de San Juan. Sin embargo, se desconoce la potencial significancia de esta interacción.

Grado de interacción: Menores

Preste atención a esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Bupropion (Wellbutrin)

El bupropion (Wellbutrin) es una medicamento usado para tratar la depresión y para ayudar a dejar de fumar. El cuerpo descompone el bupropion (Wellbutrin) para eliminarlo. St. La hierba de San Juan puede aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone algunos medicamentos.

La hierba de San Juan poria disminuir la eficacia del bupropion (Wellbutrin) al aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone el bupropion (Wellbutrin).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Ciclosporina (Neoral, Sandimmune)

El cuerpo descompone la ciclosporina (Neoral, Sandimmune) para deshacerse de ella. La hierba de San Juan puede aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone la ciclosporina (Neoral, Sandimmune) y disminuir su correcto funcionamiento.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Clopidogrel (Plavix)

El cuerpo descompone el clopidogrel (Plavix) y lo convierte en una sustancia química que disminuye la coagulación de la sangre en el cuerpo. El tomar hierba de San Juan junto con clopidogrel (Plavix) podría aumentar la descomposición del clopidogrel (Plavix) y disminuir demasiado la coagulación sanguínea.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Clozapina (Clozaril)

El cuerpo descompone la clozapina (Clozaril) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone la clozapina (Clozaril). Esto podría disminuir el correcto funcionamiento del celiprolol (Celicard).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Dextrometorfano (Robitussin DM y otros)

La hierba de San Juan puede afectar una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. El dextrometorfano (Robitussin DM y otros) también puede afectar la serotonina. El tomar hierba de San Juan junto con dextrometorfano (Robitussin DM y otros) podría aumentar la cantidad de serotonina en el cerebro y producir efectos secundarios graves incluyendo problemas al corazón, escalofríos y ansiedad. No tome hierba de San Juan si está tomando dextrometorfano (Robitussin DM y otros).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Digoxina (Lanoxin)

La digoxina (Lanoxin) ayuda al corazón a latir con más fueza. La hierba de San Juan podría disminuir la cantidad de digoxina (Lanoxin) que el cuerpo absorbe. Al disminuir la cantidad de digoxina (Lanoxin) absorbida por el cuerpo, la hierba de San Juan podría disminuir los efectos de la digoxina (Lanoxin).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Docetaxel (Docefrez, Taxotere)

La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría la hierba de San Juan junto con algunos medicamentos que son modificados por hígado pueden disminuir la eficacia de algunos medicamentos, incluidos el medicamento para tratar el cancer docetaxel.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Fenfluramina (Pondimin)

La fenfluramina (Pondimin) aumenta la cantidad de una sustancia química en el cerebro. Esta sustancia química se llama serotonina. La hierba de San Juan también aumenta la serotonina. El tomar fenfluramina (Pondimin) con hierba de San Juan podría aumentar demasiado la cantidad de serotonina. Esto podría causar efectos secundarios graves tales como problemas al corazón, escalofríos, nauseas, dolor de cabeza y ansiedad.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Fenitoina (Dilantin)

El cuerpo descompone la fenitoina (Dilantin) para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el cuerpo descompone la fenitoina (Dilantin). El tomar hierba de San Juan y fenitoina (Dilantin) podría disminuir la eficacia de la fenitoina (Dilantin) y aumentar el riesgo de convulsiones.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Fenobarbital (Luminal)

El fenobarbital (Luminal) se usa para prevenir las convulsiones. El cuerpo descompone el fenobarbital (Luminal) para eliminarla. El tomar hierba de San Juan junto con pentazocina (Talwin) podría aumentar demasiado la cantidad de serotonina. Esto podría disminuir el funcionamiento del fenobarbital (Luminal) y aumentar el riesgo de convulsiones.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Fenprocoumon (Marcoumar, otros)

El fenprocoumon (Marcoumar, otros) es un tipo de medicamento anticoagulante usado fuera de los Estados Unidos. El cuerpo descompone el fenprocoumon para eliminarlo. La hierba de San Juan aumenta la rapidez con la que el cuerpo descompone el fenprocoumon Esto disminuye la eficacia del fenprocoumon.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Fentanilo (Duragesic)

El fentanilo (Duragesic) se usa para tratar el dolor. El cuerpo descompone el fenitanilo para eliminarlo. La hierba de San Juan podría disminuir la velocidad con la que el cuerpo descompone el fentanilo. La ingesta de hierba de San Juan junto con fentanilo podría disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Fexofenadina (Allegra)

El cuerpo descompone la fexofenadina (Allegra) para eliminarla. La hierba de San Juan podría disminuir la rapidez con que el cuerpo descompone la fexofenadina (Allegra). Esto podría prolongar el tiempo que la fexofenadina (Allegra) permanece en el cuerpo. Esto podría llevar a un aumento de los efectos y efectos secundarios de la fexofenadina (Allegra).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Finasterida (Proscar, Propecia)

El cuerpo descompone la finasterida (Proscar, Propecia) para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone la finasterida (Proscar, Propecia). La ingesta de hierba de San Juan con finisterida (Proscar, Propecia) podría disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Gliclazida (Diamicron, otros)

La gliclazida (Diamicron, otros) se usa para disminuir los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes. El cuerpo descompone la gliclazida para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo elimina la gliclazida. Al aumentar la descomposición de la gliclazida, la hierba de San Juan podría disminuir la efectividad de la gliclazida.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Imatinib (Gleevec)

El imatinib se usa para tratar ciertos tipos de cánceres. La hierba de San Juan descompone el imatinib (Gleevec) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone el imatinib. El tomar hierba de San Juan junto con imatinib (Gleevec) podría disminuir la eficacia del imatinib (Gleevec).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Irinotecan (Camptosar)

El irinotecan (Camptosar) se usa para el tratamiento del cáncer. El cuerpo descompone el irinotecan (Camptosar) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el cuerpo descompone el irinotecan (Camptosar) y disminuir la eficacia del irinotecan (Camptosar).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Ivabradina (Corlanor)

La ivabradina (Corlanor) se usa para tratar los problemas cardiacos. El cuerpo descompone la ivabradina (Corlanor) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el cuerpo descompone la ivabradina (Corlanor) y disminuir la eficacia de la ivabradina (Corlanor).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Ketamine (Ketalar)

La ketomina (Ketalar) es un tipo de anestesia usada para controlar el dolor durante la cirugía. El cuerpo descompone la ketamina (Ketalar) para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone la ketamina (Ketalar) y disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Medicamentos modificados por el hígado (Sustratos de citocromo P450 2B6 [CYP2B6])

Ciertos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado.

La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con que el hígado descompone algunos medicamentos.

En teoría la hierba de San Juan junto con algunos medicamentos que son modificados por hígado pueden disminuir la eficacia de algunos medicamentos. Antes de ingerir cardo lechoso como medicamento, consulte con su proveedor de salud si ingiere medicamentos que son modificados por el hígado.

Algunos de estos medicamentos modificados por el hígado incluyen ketamina (Ketalar), fenobarbital, orfenadrina (Norflex), secobarbital (Seconal), and dexametasona (Decadron).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos modificados por el hígado (Sustratos del Citocromo P450 1A2 (CYP1A2))

Algunos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el hígado descompone algunos de los medicamentos. El tomar hierba de San Juan junto con otros medicamentos que son modificados por el hígado puede disminuir la eficacia de algunos medicamentos. Antes de tomar hierba de San Juan hable con su proveedor de atención médica si va a tomar medicamentos que pueden ser modificados por el hígado.

Algunos de estos medicamentos que son modificados por el hígado incluyen clozapina (Clozaril), ciclobenzaprina (Flexeril), fluvoxamina (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramina (Tofranil), Mexiletina (Mexitil), olanzapina (Zyprexa), pentazocina (Talwin), propranolol (Inderal), tacrina (Cognex), zileuton (Zyflo), zolmitriptano (Zomig) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos modificados por el hígado (Sustratos del citocromo P450 2C19 (CYP2C19))

Algunos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que hígado descompone algunos medicamentos. El tomar hierba de San Juan con estos medicamentos que son descompuestos por el hígado puede disminuir la eficacia de su medicamento. Antes de tomar hierba de San Juan hable con su proveedor de atención médica si va a tomar medicamentos que pueden ser alterados por el hígado.

Algunos de estos medicamentos que pueden ser modificados por el hígado incluyen amitriptilina (Elavil), carisoprol (Soma), citalopram (Celexa), diazepam (Valium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), phenytoina (Dilantin), warfarina (Coumadin) y muchos otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos modificados por el hígado (Sustratos del citocromo P450 2C9 (CYP2C9))

Algunos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el hígado descompone algunos de los medicamentos. El tomar hierba de San Juan junto con algunos medicamentos que son descompuestos por el hígado puede disminuir la eficacia de su medicamento. Antes de tomar hierba de San Juan hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que es alterado por el hígado.

Algunos medicamentos que son modificados por el hígado incluyen amitriptilina (Elavil), diazepam (Valium), zileuton (Zyflo), celecoxib (Celebrex), dicloflenac (Voltaren), fluvastina (Lescol), glipizida (Glucotrol), ibuprofeno (Advil, Motrin), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), fenitoina (Dilantin), piroxicam (Feldene), tamoxifeno (Nolvadex), tolbutamida (Tolinase), torsemida (Demadex), warfarina (Coumadin), y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos modificados por el hígado (Sustratos del citocromo P450 3A4 (CYP3A4))

Algunos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. El tomar hierba de San Juan unto con otros medicamentos que son descompuestos por el hígado puede disminuir la eficacia de algunos medicamentos. Antes de tomar hierba de San Juan hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que es alterado por el hígado.

Algunos medicamentos que son modificados por el hígado incluyen lovastatina (Mevacor), ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox), fexofenadina (Allegra), triazolam (Halcion) y muchos otros.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Medicamentos para disminuir ("estatinas")

El cuerpo descompone ciertos medicamentos contra el colesterol para eliminarlos. La hierba de San Juan puede aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone estos medicamentos. La ingesta de hierba de San Juan con medicamentos contra el colesterol podría disminuir su eficacia.

Algunos de estos medicamentos usados para disminuir el colesterol incluyen simvastatina (Zocor), atorvastatina (Lipitor), lovastatina, (Mevacor) y rosuvastatina(Crestor).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para dolores de cabeza de migraña (Triptanos)

Algunos medicamentos para los dolores de cabeza de migraña pueden afectar una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. La hierba de San Juan también afecta la serotonina. El tomar hierba de San Juan junto con algunos medicamentos para los dolores de cabeza de migraña podría aumentar demasiados la cantidad de serotonina en el cerebro y producir efectos secundarios graves incluyendo confusión, escalofríos, rigidez muscular y otros efectos secundarios.

Algunos medicamentos para los dolores de cabeza de migraña incluyen frovatriptano (Frova), naratriptano (Emerge), rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Imitrex) y zolmitriptano (Zomig).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para el VIH/SIDA (Inhibidores de la Proteasa)

El cuerpo descompone medicamentos usados para trata el HIV/SIDA para eliminarlos. La ingesta de hierba de San Juan puede aumentar la rapidez con que el cuerpo descompone estos medicamentos. La ingesta de hierba de San Juan podría disminuir la eficacia de algunos medicamentos que se usan para el VIH/SIDA.

Algunos de estos medicamentos que se usan para el VIH/SIDA incluyen amprenavir (Agenerase), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) y saquinavir (Fortovase, Invirase).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Medicamentos para la depresión (Antidepresivos tricíclicos)

El cuerpo descompone los medicamentos antidepresivos para eliminarlos. La hierba de San Juan puede aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone algunos medicamentos. La hierba de San Juan podría disminuir la eficacia de algunos medicamentos antidepresivos al aumentar la velocidad con la que el cuerpo los descompone.

Algunos de estos medicamentos antidepresivos incluyen amitriptilina (Elavil), clomipramina (Anafranil), nortriptilina (Pamelor), entre otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para la depresión (Drogas antidepresivas)

La hierba de San Juan aumenta una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. Algunos medicamentos para la depresión también aumentan la serotonina. El tomar hierba de San Juan junto con estos medicamentos para la depresión puede aumentar demasiado el nivel de serotonina y puede producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos y ansiedad. No tome hierba de San Juan si está tomando medicamentos para la depresión.

Algunos medicamentos para los dolores de cabeza de migraña incluyenn fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa), amitriptilina (Elavil), clomipramina (Anafranil), imipramina (Tofranil), entre otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para la depresión (MAOIs)

La hierba de San Juan aumenta una sustancia química en el cerebro. Esta sustancia química se llama serotonina. Algunos medicamentos para la depresión también aumentan la serotonina. El tomar hierba de San Juan junto con estos medicamentos para la depresión puede aumentar demasiado el nivel de serotonina. Esto podría producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos y ansiedad.

Algunos de estos medicamentos usados para la depresión incluyen fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para tratar la esquizofrenia (antipsicóticos atípicos)

El cuerpo descompone ciertos medicamentos antipsicóticos para eliminarlos. La hierba de San Juan puede aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone estos medicamentos. La ingesta de hierba de San Juan con medicamentos antipsicóticos podría disminuir su eficacia.

Algunos de estos medicamentos usados para tratar la esquizofrenia incluyen clozapina (Clozaril), olanzapina (Zyprexa), risperidona (Risperdal), quetiapina (Seroquel) y ziprasidona (Geodon).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para VIH/SIDA (Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITIAN)

El cuerpo descompone medicamentos usados para trata el HIV/SIDA para eliminarlos. La hierba de San Juan puede aumentar la rapidez con que el cuerpo descompone estos medicamentos. La ingesta de hierba de San Juan podría disminuir la eficacia de algunos medicamentos que se usan para el VIH/SIDA.

Algunos de estos medicamentos que se usan para el VIH/SIDA incluyen nevirapina (Viramune), delavirdina (Rescriptor) y efavirenz (Sustiva).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Medicamentos que aumentan la sensibilidad a la luz solar (Fármacos fotosensibilizadores)

Ciertos medicamentos pueden incrementar la sensibilidad a la luz solar. La hierba de San Juan podría también aumentar su sensibilidad a la luz del sol. El tomar hierba de San Juan junto con medicamentos que aumentan la sensibilidad a la luz solar podría aumentar el riesgo de sufrir quemaduras de sol, ampollas o erupciones en las áreas de la piel expuestas a la luz solar. Asegúrese de usar protector solar y ropa de protección cuando esté expuesto al sol.

Algunos de estos medicamentos que elevan la sensibilidad a la luz solar incluyen naproxeno (Aleve), amiodarona (Cordarone), amitriptilina (Elavil), ciprofloxacina (Cipro), levofloxacina (Levaquin), moxifloxacina (Avelox), trimetoprim/sulfametoxazol (Septra), tetraciclina, metoxsaleno (Oxsoralen), glipizida (Glucotrol), lamotrigina (Lamictal) y otras.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos sedantes (Barbituratos)

Los medicamentos que producen somnolencia se llaman sedantes. La hierba de San Juan podría disminuir la eficacia de los medicamentos sedantes. No se tiene bien en claro por qué se produce esta interacción. Algunos de estos medicamentos que causan soñolencia incluyen pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal), secobarbital (Seconal), entre otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos transportados por bombas en las células (Sustratos de la glicoproteina P)

Algunos medicamentos son llevados a las células por un sistema de transportadores (bombas). La hierba de San Juan podría hacer estas bombas más activas y en el caso de algunos medicamentos podría disminuir la cantidad que estos pueden ser absorbidos por el organismo. Esto podría disminuir la eficacia de algunos medicamentos.

Algunos de estos medicamentos que son transportados por estas bombas incluyen el etoposido, placlitaxel, vinblastina, vincristina, vindesina, ketoconazol, itraconazol, amprenavir, indinavir, nelfinavir, saquinavir, cimetidina, ranitidina, diltiazem, verapamil, corticoesteroides, eritromicina, cisaprida (Propulsid), fexofenadina (Allegra), ciclosporina, loperamida (Imodium), quinidina y otras.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Mefenitoína (Mesantoin)

La mefenitoína (Mesantoin) es modificada y descompuesta por el cuerpo. La hierba de San Juan aumenta la rapidez con que este medicamento es descompuesto por el cuerpo. Esto podría disminuir la efectividad de la mefenitoina (Mesantoin).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Meperidina (Demerol)

La hierba de San Juan aumenta una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. La meperidina (Demerol) puede también aumentar el nivel de serotonina en el cerebro. El tomar hierba de San Juan junto con meperidina (Demerol) podría aumentar demasiado la cantidad de serotonina en el cerebro y podría producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos y ansiedad.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Metadona (Dolofina)

La metadona (Dolophine) es un analgésico narcótico. El cuerpo descompone la metadona (Dolophine) para eliminarlo.

La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone la metadona (Dolophine) y disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Metilfenidato (Concerta, otros)

El metilfenidato (Concerta, otros) se usa para tratar el trastorno de hiperactividad y déficit de atención. El tomar hierba de San Juan junto con metilfenidato podría disminuir lo bien que funciona el metilfenidato.

Grado de interacción: Menores

Preste atención a esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Nefazodona (Serzone)

La nefadozona (Serzone) puede aumentar la cantidad de una sustancia química en el cerebro. Puede aumentar la cantidad de serotonina. La hierba de San Juan también puede aumentar la serotonina. El tomar hierba de San Juan junto con nefadozona (Serzone) podría aumentar demasiado la cantidad de serotonina en el cuerpo. Esto podría producir efectos secundarios graves incluyendo problemas al corazón, escalofríos e inquietud.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Nifedipina (Adalat, Procardia)

La nifedipina se usa para tratar la presión arterial alta y el dolor en el pecho. El cuerpo descompone el nifedipina (Adalat, Procardia) para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone la nifedipina (Adalat, Procardia) y disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Omeprazol (Prilosec, Zegerid)

El omeprazol (Prilosec, Zegerid) es un tipo de antiácido. El cuerpo descompone el omeprazol (Prilosec, Zegerid) para eliminarlo.

La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con que el cuerpo descompone el omeprazol (Prilosec, Zegerid). Esto podría disminuir la efectividad del omeprazol (Prilosec, Zegerid).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Oxicodona (Oxycontin)

La oxicodona es un analgésico narcótico. El cuerpo descompone la oxicodona (Oxycontin) para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone la oxicodona (Oxycontin) y disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Paroxetina (Paxil)

La paroxetina (Paxil) se usa para tratar el estado de ánimo depresivo. La paroxetina (Paxil) aumenta la cantidad de un químico en el cerebro llamado serotonina. La hierba de San Juan también aumenta la serotonina. El tomar paroxetina (Paxil) con hierba de San Juan podría aumentar demasiado la cantidad de serotonina. Esto podría producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos y debilidad.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Pentazocina (Talwin)

La hierba de San Juan aumenta una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. La pentazocina (Talwin) también aumenta los niveles de serotonina. El tomar paroxetina (Paxil) junto con hierba de San Juan podría aumentar demasiado la cantidad de serotonina. Esto podría producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos y debilidad. No tome hierba de San Juan si está tomando pentazocina (Talwin).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Píldoras anticonceptivas

Algunas píldoras anticonceptivas contienen estrógeno. El cuerpo descompone los estrógenos en las píldoras anticonceptivas para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la descomposición del estrógeno. El tomar hierba de San Juan junto con píldoras anticonceptivas podría disminuir la eficacia de las píldoras anticonceptivas. Si toma píldoras anticonceptivas junto con hierba de San Juan, use un método adicional de control de la natalidad tal como un condón.

Algunas de las píldoras anticonceptivas incluyen etinil estradiol y levonorgestrel (Triphasil), etinil estradiol y noretindrona (Ortho-Novum 1/35, Ortho-Novum 7/7/7) y otras.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Procainamida

La procainamida se usa para tratar la frecuencia cardiaca irregular. El extracto de hierba de San Juan podría aumentar la cantidad de procainamida que el cuerpo absorbe. Esto podría aumentar los efectos y efectos secundarios de la procainamida. Sin embargo, se desconoce el significado de esta posible interacción.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Reserpinas (Raudixin, otros)

La hierba de San Juan puede disminuir los efectos de la reserpina.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Sertralina (Zoloft)

La sertralina (Zoloft) se usa para tratar el estado de ánimo depresivo. La sertralina (Zoloft) puede aumentar el nivel de un químico en el cerebro llamado serotonina. La hierba de San Juan también aumenta la serotonina. Esto puede elevar demasiado el nivel de serotonina en el cerebro. Esto podría producir efectos secundarios graves incluyendo problemas al corazón, escalofríos e irritabilidad.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Tacrolimus (Prograf, Protopic)

El tacrolimus (Prograf, Protopic) disminuyen la actividad inmunitaria, que ayuda a tratar el eccema. El cuerpo descompone el tacrolimus (Prograf, Protopic) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el cuerpo descompone el tacrolimus (Prograf, Protopic). Esto puede hacer que el tacrolimus (Prograf, Protopic) sea menos eficaz.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Teofilina

La teofilina se usa para tratar el asma y otros problemas pulmonares. El cuerpo descompone la teofilina para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la rapidez con que el cuerpo elimina la teofilina. El tomar hierba de San Juan junto con teofilina podría disminuir su eficacia. Sin embargo, no está claro si esta interacción debe ser una gran preocupación.

Grado de interacción: Menores

Preste atención a esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Tramadol (Ultram)

El tramadol (Ultram) se usa para tratar el dolor. El cuerpo descompone el tramadol (Ultram) para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone el tramadol (Ultram) y disminuir su eficacia. Además, el tramadol (Ultram) puede afectar un químico en el cerebro llamado serotonina. La hierba de San Juan también afecta la serotonina. El tomar hierba de San Juan junto con tramadol (Ultram) podría aumentar demasiado el nivel de serotonina en el cerebro. Esto podría producir serios efectos secundarios que incluyen confusión, escalofríos y rigidez muscular.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Verapamil (Calan, otros)

El cuerpo descompone el verapamil (Calan, otros) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone el verapamil y disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Voriconazol (Vfend)

El vericonazol (Vfend) se usa para tratar las infecciones por hongos. El cuerpo descompone el vericonazol (Vfend) para eliminarlo.

La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el cuerpo descompone el vericonazol (Vfend). La ingesta de hierba de San Juan junto con el vericonazol (Vfend) podría disminuir su eficacia.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Warfarina (Coumadin)

La warfarina (Coumadin) se usa para retardar la coagulación sanguínea. El cuerpo descompone la warfarina (Coumadin) para eliminarla. La hierba de San Juan podría aumentar la descomposición de la warfarina (Coumadin) y disminuir la eficacia de la warfarina (Coumadin). Al disminuir la eficacia de la warfarina (Coumadin) podría aumentar el riesgo de formación de coágulos. Asegúrese de controlar su sangre periódicamente. Puede que sea necesario cambiar su dosis de warfarina.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Zolpidem

El zolpidem (Ambien) se usa para tratar los problemas de sueño. El cuerpo descompone el zolpidem zolpidem (Ambien) para eliminarlo. La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con que el cuerpo descompone el zolpidem zolpidem (Ambien). La ingesta de hierba de San Juan y zolpidem zolpidem (Ambien) podría reducir la efectividad del zolpidem zolpidem (Ambien). Sin embargo, no es claro si esta potencial interacción representa un problema grave.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?:

Hierbas y complementos que contienen glucósidos cardiacos

Las hierbas y suplementos que contienen glucósidos cardiacos solían ser beneficiosas para hacer que el corazón lata más fuerte. La hierba de Sam Juan podría disminuir la cantidad de glucósidos cardiacos que el cuerpo absorbe. Al disminuir la cantidad de cantidad de glucósidos que el cuerpo absorbe, la hierba de Sam Juan podría disminuir los efectos de estas hierbas.

Hierbas y suplementos con propiedades serotonérgica

La hierba de San Juan podría aumentar los niveles de un químico en el cerebro llamados serotonina. Otras hierbas y suplementos podrían además aumentar la serotonina en el cerebro. La ingesta de hierba de San Juan junto con estas hierbas y suplementos podría aumentar los niveles de serotonina en el cerebro. Otras hierbas y suplementos que afectan los niveles de serotonina incluyen 5-hidroxitriptofano (5-HTP), rosa lisérgica (Argyreia Nervosa), L-triptofano y SAMe.

Hierro

La hierba de San Juan podría disminuir la absorción del hierro.

Levadura roja

La hierba de San Juan podría aumentar la velocidad con la que el hígado descompone ciertos medicamentos llamados estatinas. La levadura roja contiene un químico similar a los medicamentos parecidos a las estatinas. En teoría, la hierba de San Juan podría disminuir los niveles en la sangre de estos químicos presentes en la levadura roja.

Triptofano

La ingesta de hierba San Juan podría causar un marcado aumento de los niveles de cierto químico en el cerebro llamado serotonina. Los altos iveles de serotonina podrían causar efectos adversos, incluidos confusión, escalofríos, rigidez muscular entre otros.

¿Existen interacciones con alimentos?:

No se conoce ninguna interacción con alimentos.

¿Qué dosis se utiliza?:

Las siguientes dosis se han estudiado en investigación científica:

ADULTOS:
POR VIA ORAL:

  • Para la depresión leve a moderada:
    • En la mayoría de los estudios, el extracto de hierba de San Juan está estandarizado en un 0.3% de hipericina y se usa en dosis de 300 mg 3 veces al día.
    • Ciertos estudios han usado extracto estandarizado de hierba de San Juan que contiene 0.2% de hipericina en dosis de 250 mg 2 veces al día.
    • Si se usa extracto estandarizado de hierba de San Juan que contiene 5% de hiperforina en dosis de 300 mg 3 veces al día.
  • Síntomas menopáusicos:
    • Se usó extracto de hierba de San Juan Hypiran, Poursina Pharmaceutical Mfg. Co., Tehran, Iran) que contiene 0.2 mg/mL hipericina, ingeridos en dosis de 20 gotas 3 veces por día durante 2 meses.
    • Se usó 300 mg de hierba de San Juan 3 veces por día durante 3-4 meses.
    • Sensaciones mentales causadas por síntomas corporales (trastornos de somatización): se usó 600 mg por día de un extracto específico (LI 160, Lichtwer Pharma).
APLICADO EN LA PIEL:
  • Cicatrización de las heridas: Se ha usado un ungüento que contiene 5% extracto de hierba de San Juan aplicada todos los días comenzando 24 horas después de una cesárea y continuando durante 16 días.
NIÑOS:
POR BOCA:
  • Depresión de leve a moderada: Se ha usado 150-300 mg de hierba de San Juan todos los días durante 8 semanas en niños de 6-17 años. Se ha usado 300-1800 mg de un extracto de hierba de San Juan (LI 160, Lichtwer, Pharma) dividido en 3 dosis todos los días durante un máximo de 6 semanas.
No deje de tomar de repente la hierba de San Juan. Eso podría producir efectos secundarios desagradables. Si decide dejar de tomar hierba de San Juan, debe disminuir la dosis gradualmente.

Otros nombres:

Amber, Amber Touch-and-Heal, Barbe de Saint-Jean, Chasse-diable, Demon Chaser, Fuga Daemonum, Goatweed, Hardhay, Herbe à la Brûlure, Herbe à Mille Trous, Herbe Aux Fées, Herbe Aux Mille Vertus, Herbe Aux Piqûres, Herbe de Saint Éloi, Herbe de la Saint-Jean, Herbe du Charpentier, Herbe Percée, Hypereikon, Hyperici Herba, Hypericum perforatum, Klamathaweed, Klamath Weed, Millepertuis, Millepertuis Perforé, Perforate St. John’s Wort, Racecourse Weed, Rosin Rose, Saint John's Wort, Saynt Johannes Wort, SJW, Tipton Weed.

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

 

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