La dispareunia es cuando la mujer percibe dolor al tener sexo. Esta molestia se localiza en el área genital o bien profundo dentro de la pelvis.
La intensidad del dolor varía: puede ser agudo, ardor o un síntoma similar al de los cólicos menstruales. 
Puntos clave
- Si se experimenta dolor en el momento de la penetración sexual o coito, se trata de dispaurenia.
- Son varios los órganos que pueden estar afectados y causar este dolor.
- Se diagnostica a través de un examen médico de la zona o de análisis de sangre y orina, que permiten detectar infecciones.
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Causas
- Un cambio en la piel alrededor de la vagina. En este caso, la molestia se siente al insertar un tampón o el pene dentro de la vagina, pero también puede ocurrir al sentarse o simplemente al tener contacto con la ropa interior. La piel puede doler por una inflamación, infección en la vagina o el tracto urinario.
- Una lesión en la vagina y alrededor de ésta, también puede producir dolor, por ejemplo, por un diafragma o un capuchón cervical (métodos anticonceptivos) que no se adaptan al cuerpo.
- Cuando el dolor durante el coito se siente desde la parte profunda de la pelvis, puede originarse en el útero. El útero puede doler si hay crecimientos fibroideos, si está torcido, o si se ha prolapsado (caído) dentro de la vagina.
- Infecciones de los ovarios.
- Cirugías anteriores que pueden haber dejado una cicatriz expuesta.
- Problemas en la vejiga y en los intestinos.
- Endometriosis y enfermedad inflamatoria pélvica.
- Si ya tuvo dolores alguna vez, es probable que la mujer se sienta tensa durante el sexo y que recordar el dolor le impida excitarse.
- Ciertos prejuicios o información incorrecta sobre el sexo y acerca de las funciones del cuerpo de la mujer, son factores que pueden estar asociados al dolor.
Al consultar al médico, éste pedirá que la mujer describa su dolor, dónde se localiza y cómo y cuándo comenzó. También le puede pedir que describa lo que ha intentado hacer anteriormente.
Por ejemplo, ¿Ha intentado usar un lubricante sexual o más juego amoroso para evitar el dolor? ¿Le duele cada vez que trata de tener sexo? ¿Existen problemas asociados con el sexo? Además, el médico probablemente examine el área genital o practique un examen pélvico.
El examen médico consiste en colocar un aplicador con punta de algodón para examinar si presenta dolor en el área de la vagina.
Se hace un examen suave de la zona, con espéculo similar al que se utiliza para un Papanicolau.
Si la prueba resulta dolora, el médico puede emplear un espéculo más pequeño, o bien dejar de lado el chequeo hasta que el dolor haya cesado.
Si los síntomas y el examen médico detectan una posible infección, se indicarán pruebas para determinar la presencia de bacterias o levaduras. Si se descarta la infección, es probable que se recurra a otras pruebas, como un examen de orina y de alergia.
