JUEVES, 20 de julio de 2023 (HealthDay News) -- Es raro que una persona con VIH entre en remisión y se considere "curada", pero un hombre europeo podría ser la sexta persona que lo logra.
El hombre, que recibió un diagnóstico inicial de VIH en 1990, había estado tomando antirretrovirales desde 2005, y recibió un trasplante de células madre hace dos años para tratar un tipo raro de cáncer de la sangre. 
El hombre suizo, que tiene 50 y algo de años y es conocido como el "paciente de Ginebra", es una de apenas seis personas que se considera que están definitiva o posiblemente curadas del VIH. Las demás también recibieron trasplantes de células madre para cánceres de la sangre, informó NBC News.
Aunque las primeras cinco recibieron el trasplante de un donante con una rara anomalía genética que es resistente al VIH, lo mismo no ocurrió con este hombre, según NBC News.
Este caso es una "gran noticia", afirmó la Dra. Sharon Lewin, presidenta de la Sociedad Internacional del SIDA (International AIDS Society, IAS), a NBC News, y podría "ayudar de muchas formas a trabajar para una cura".
Los científicos recibirán más detalles sobre el caso en la Conferencia sobre la Ciencia del VIH de la IAS, que se celebrará del 23 al 26 de julio en Brisbane, Australia.
El paciente fue tratado con radiación, quimioterapia y el trasplante de células madre tras recibir en 2018 el diagnóstico de un cáncer de la sangre llamado tumor mieloide extramedular, señaló NBC News.
Un equipo de investigación dirigido por Asier Sáez-Cirión, director de la unidad de reservorios virales y control inmunitario del Instituto Pasteur, en París, ha supervisado el caso.
La remisión no garantiza que no haya posibilidades de rebote vírico, aunque el régimen antirretroviral del hombre se le retiró en noviembre de 2021.
El paciente se ha sometido a unas pruebas altamente sensibles en búsqueda de señales de VIH en su cuerpo. Hasta ahora, Sáez-Cirión y los demás solo han encontrado cantidades ínfimas de virus defectuoso, informó NBC News.
"La posibilidad de rebote vírico sin duda es una preocupación", declaró Sáez-Cirión a NBC News. "El virus podría persistir en unas células sanguíneas infectadas raras o en lugares anatómicos que no hemos examinado".
Este caso "podría sugerir que lo que en una época se consideraba imposible podría ser, de hecho, posible", planteó el Dr. Steven Deeks, un destacado investigador sobre el VIH de la Universidad de California, en San Francisco, a NBC News.
"Eliminar la mayor parte, sino todo, el reservorio con quimioterapia sin duda fue la intervención clave", aseguró Deeks.
El hombre también tuvo varios episodios de enfermedad injerto contra huésped, reportó NBC News. Esta reacción inmunitaria puede ocurrir tras un trasplante de células madre y es peligrosa, señaló Deeks, pero "el sistema inmunitario recién reconstruido podría haber estado atacando y eliminando al sistema inmunitario antiguo, lo que incluyó a cualquier célula T residual que portara VIH".
El paciente sigue recibiendo medicamentos inmunosupresores para prevenir la enfermedad injerto contra huésped, y esto podría estar evitando la replicación de cualquier VIH residual, anotó Sáez-Cirión.
Varios pacientes más que habían recibido antes trasplantes de células madre de donantes sin la mutación genética rara han experimentado un resurgimiento del virus meses después de parar el tratamiento antirretroviral, y no se curaron, informó NBC News.
Los científicos piensan que el desarrollo de una cura para el VIH todavía puede tardar décadas. Se considera poco ético realizar un trasplante de células madre a una persona que no tenga cáncer, porque el tratamiento es muy tóxico.
El VIH también se puede ocultar en las células inmunitarias que no se replican, incluso cuando los antirretrovirales suprimen la enfermedad. El tratamiento actual solo funciona en las células que producen nuevas copias virales de forma activa, aclaró NBC News.
En la conferencia de la IAS, los científicos recibirán información sobre el control postratamiento del VIH en bebés de sexo masculino, el impacto de la circuncisión en el riesgo de VIH en los hombres gais, y la relación entre el VIH y la viruela símica, reportó NBC News.
Más información
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. ofrecen más información sobre el VIH.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: NBC News, July 19, 2023
