MARTES, 18 de abril de 2023 (HealthDay News) -- Ofrecer medicamentos para el trastorno por el uso de opioides a los reclusos podría significar menos muertes por sobredosis más adelante, sugiere una investigación reciente.
"Ofrecer medicamentos para la adicción a los opioides a los individuos encarcelados salva vidas. En específico, ofrecer los tres medicamentos (la buprenorfina, la metadona y la naltrexona) es lo más efectivo para salvar vidas, y es más rentable", aseguró el autor del estudio, el Dr. Avik Chatterjee, médico de atención primaria y de medicina de la adicción del Centro Médico de Boston, y de Boston Healthcare for the Homeless.
"Esperamos que nuestro estudio respalde cambios en las políticas a nivel estatal y federal, para requerir el tratamiento de trastorno por el uso de opioides con medicamentos para las personas encarceladas", enfatizó en un comunicado de prensa del centro.
La mayoría de las prisiones y las cárceles de EE. UU. descontinúan el tratamiento para el trastorno por el uso de opioides cuando una persona es encarcelada, aunque esta persona haya estado tomando el medicamento de forma estable antes. En general, el personal de las instituciones no inicia estos medicamentos para los reclusos antes de su excarcelación, apuntaron los investigadores.
Como resultado, con frecuencia los pacientes sufren síntomas de abstinencia cuando están encarcelados. El periodo tras la encarcelación es un momento con un riesgo muy alto de muerte por sobredosis.
Las personas con una adicción son más propensas a ser encarceladas que a ir a tratamiento, anotó el estudio. También hay disparidades raciales, y las personas de las comunidades de color que consumen drogas son más propensas a ser encarceladas que las personas blancas.
Para estudiar el tema, los investigadores modelaron el acceso durante y tras la excarcelación respecto a la mortalidad por sobredosis a nivel poblacional y los costos del tratamiento relacionados con el trastorno por el uso de opioides en Massachusetts.
Usaron tres estrategias distintas. En la primera, no se proveyeron medicamentos para la adicción durante la encarcelación ni tras la excarcelación. En la segunda, ofrecieron solo naltrexona de liberación prolongada tras la excarcelación. En la tercera, ofrecieron los tres medicamentos para la adicción a la entrada.
Entre 30,000 personas encarceladas con un trastorno por el uso de opioides, no ofrecer ningún medicamento para la adicción se asoció con casi 41,000 inicios de tratamiento a lo largo de un periodo de cinco años, y con 1,259 muertes por sobredosis tras cinco años.
A lo largo de cinco años, ofrecer naltrexona tras la excarcelación condujo a más de 10,400 inicios adicionales de tratamiento, y a 40 muertes por sobredosis menos.
En comparación, ofrecer los tres medicamentos a la entrada condujo a casi 12,000 inicios adicionales de tratamiento, y a 83 muertes por sobredosis menos.
Entre todas las personas con un trastorno por el uso de opioides en Massachusetts, ofrecer solo naltrexona evitó 95 muertes por sobredosis a lo largo de cinco años, una reducción de un 0.9 por ciento en la mortalidad estatal por sobredosis. La estrategia con todos los tratamientos evitó 192 muertes por sobredosis, equivalente a una reducción del 1.8 por ciento.
Los hallazgos se publicaron en la edición del 17 de abril de la revista JAMA Network Open.
Cada año, las sobredosis de drogas acaban con las vidas de más de 100,000 personas en Estados Unidos, un número que está en aumento.
Más información
El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de EE. UU. ofrece más información sobre las sobredosis de drogas en Estados Unidos.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: Boston Medical Center, news release, April 14, 2023
