JUEVES, 24 de agosto de 2023 (HealthDay News) -- La ayuda de los testigos, mediante la administración de reanimación cardiopulmonar (RCP) y el uso de desfibriladores, puede ser crítica para salvar la vida a alguien que sufre un paro cardiaco, incluso cuando la ambulancia llega rápidamente, afirman unos investigadores.
Un nuevo estudio encuentra que cuando un testigo usa un desfibrilador, además de la RCP, en una persona que ha sufrido un paro cardiaco, la supervivencia a 30 días del paciente mejora, incluso cuando la ambulancia tarda apenas dos minutos en llegar al lugar. 
Los estudios se presentaron el jueves en el Congreso de 2023 de la Sociedad Europea de Cardiología (European Society of Cardiology), en Ámsterdam.
"Cuando una persona se desploma por un paro cardiaco súbito, la forma más efectiva en que un testigo puede ayudar es administrar la RCP y utilizar un desfibrilador externo automático [DEA]", aseguró el autor del estudio, el Dr. Mathias Hindborg, de Hospital de Nordsjaellands en Hillerod, Dinamarca.
"Estudios anteriores han investigado la mejor ubicación para los DEA, pero hay poca información sobre cómo los tiempos de respuesta de las ambulancias podrían afectar a la ubicación", comentó en un comunicado de prensa de la reunión. "Por tanto, examinamos el efecto del uso de DEA en la supervivencia según los tiempos de respuesta de las ambulancias".
La mayoría de los paros cardiacos suceden cuando la persona está en la comunidad. La arritmia cardiaca, el tipo que hace que las cámaras inferiores del corazón latan con un ritmo irregular, hace que el corazón deje de bombear sangre, y el flujo sanguíneo se detiene.
Si el flujo sanguíneo no se restaura con rapidez, el individuo pierde el conocimiento y muere en cuestión de 10 a 20 minutos, según la Sociedad Europea de Cardiología.
Las personas que son testigos de lo que sucede pueden ayudar a salvar la vida de alguien, al llamar a una ambulancia y comenzar a realizar las compresiones de pecho, mientras envían a otra persona a encontrar un desfibrilador.
Ese desfibrilador puede administrar un shock eléctrico de alta energía, lo que reinicia al corazón.
Los investigadores utilizaron el Registro Danés de Paros Cardiacos para observar los casos de adultos que sufrieron un paro cardiaco en la comunidad, de 2016 a 2020, y que recibieron al menos RCP de un testigo, en que una ambulancia llegó a más tardar en 25 minutos.
Compararon las probabilidades de supervivencia entre los pacientes que habían recibido desfibrilación de un testigo antes de la llegada de la ambulancia y los que no.
También midieron ocho intervalos distintos de tiempos de respuesta de las ambulancias, y ajustaron por otros factores que pueden tener un impacto en la supervivencia, como la edad, el sexo, si el paro cardiaco fue en un lugar público o privado, y otras afecciones médicas, por ejemplo un ataque cardiaco o un accidente cerebrovascular anteriores.
Entre los más de 7,400 adultos del estudio que recibieron RCP antes de la llegada de una ambulancia, un 14.7 por ciento también recibieron desfibrilación de un testigo, y un 85.3 por ciento no la recibieron.
Alrededor de un 44.5 por ciento de los pacientes sobrevivieron hasta los 30 días cuando un testigo les administró desfibrilación, en comparación con un 18.8 por ciento cuando no hubo desfibrilación administrada por un testigo.
Los que recibieron desfibrilación de testigos fueron más propensos a sobrevivir hasta los 30 días en todos los intervalos de tiempo de la llegada de la ambulancia, hasta los 25 minutos, excepto por el tiempo más rápido, cuando la ambulancia y el personal de emergencias llegaron al lugar de los hechos en menos de dos minutos.
Las probabilidades de supervivencia con la desfibrilación administrada por testigos fueron un 37 por ciento más altas cuando la ambulancia llegó en entre dos y cuatro minutos, un 55 por ciento más altas cuando llegó en cuatro a seis minutos, y más o menos el doble de altas en todos los demás intervalos estudiados, hasta los 25 minutos.
"El mayor impacto positivo de la desfibrilación administrada por un testigo en las probabilidades de supervivencia se logró cuando la ambulancia tardó de seis a ocho minutos en llegar al lugar de los hechos", apuntó Hindborg. "Los hallazgos indican que cuando los recursos son limitados, se deberían colocar desfibriladores en las áreas en que es probable que los tiempos de respuesta de las ambulancias sean de más de seis minutos".
Los hallazgos presentados en reuniones médicas se consideran preliminares hasta que se publican en una revista revisada por profesionales.
Más información
Los Institutos Nacionales de la Salud de EE. UU. ofrecen más información sobre el paro cardiaco.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: European Society of Cardiology, news release. Aug. 22, 2023
