El poder para salvar vidas de la RCP disminuye a medida que pasan los minutos

JUEVES, 8 de febrero de 2024 (HealthDay News) -- La RCP puede salvar vidas, pero su capacidad para restaurar la función cardiaca pasa de ser escasa a nula en un tiempo sorprendentemente corto, encuentra un estudio reciente.

¿Qué tan corto? Las probabilidades de que una persona sobreviva a un paro cardiaco mientras recibe RCP se reducen de un 22 por ciento tras un minuto de compresiones torácicas a menos de un 1 por ciento tras 39 minutos de compresiones, informan unos investigadores en la edición del 7 de febrero de la revista BMJ.

El poder para salvar vidas de la RCP disminuye a medida que pasan los minutos

Mientras tanto, la probabilidad de escapar de un daño cerebral importante por un paro cardíaco disminuye del 15 por ciento después de un minuto de RCP a menos del 1 por ciento después de 32 minutos sin latidos cardíacos restablecidos.

Estos resultados podrían ayudar a guiar la sombría decisión de cuándo dejar de aplicar RCP a un paciente cuyo corazón no responde.

"Los hallazgos proporcionan a los equipos de reanimación, a los pacientes y a sus sustitutos información sobre la probabilidad de resultados favorables si los pacientes que esperan el primer retorno de la circulación espontánea continúan recibiendo más reanimación cardiopulmonar", concluyó el estudio dirigido por el Dr. Masashi Okubo, profesor clínico asistente de medicina de emergencias de la Universidad de Pittsburgh.

Cada año ocurren unos 300,000 paros cardiacos en un hospital, anotaron los investigadores, y alrededor de un 25 por ciento de esos pacientes sobreviven hasta el alta hospitalaria.

En el estudio, el equipo de Okubo midió la duración de la RCP de casi 350,000 adultos de EE. UU. que sufrieron un paro cardiaco en el hospital entre 2000 y 2021, usando el mayor conjunto de datos de esos casos disponible en el mundo.

Encontraron que dos tercios de los pacientes (67 por ciento) respondieron a la RCP en un promedio de siete minutos, mientras que el 33 por ciento no lograron restablecer los latidos del corazón después de un promedio de 20 minutos de RCP.

En general, alrededor del 23 por ciento de los pacientes con paro cardiaco sobrevivieron hasta el alta hospitalaria en este estudio.

"La mayor parte de la interrupción de la reanimación ocurrió antes del momento de la inutilidad médica tradicional", o el punto en el que las probabilidades de supervivencia son de menos del 1 por ciento, anotaron los investigadores en un comunicado de prensa de la revista. 

"Se necesita más investigación para evaluar si los resultados de los pacientes mejorarían con la reanimación cardiopulmonar prolongada antes de la finalización de la reanimación", continuó el equipo.

Propusieron un ensayo clínico futuro en el que un grupo de pacientes reciba RCP durante el tiempo que sus médicos consideren necesario, mientras que un segundo grupo recibe RCP durante un periodo de tiempo predeterminado, y probablemente más largo.

Más información

La Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) ofrece más información sobre la RCP.

FUENTE: BMJ, comunicado de prensa, 7 de febrero de 2024

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