La Asociación de Psiquiatría Americana (APA) ha introducido algunos cambios importantes en el Manual de Diagnósticos y Estadísticas de Enfermedades Mentales (DSM, por su sigla en inglés), un código influyente que los médicos psiquiatras de todo el mundo utilizan como base para diagnosticar enfermedades mentales.
Esta es la primera revisión que se hace del manual desde hace casi 20 años, y será publicada en mayo de 2013, bajo el nombre de DSM-5.
Puntos clave
- Nueva definición de autismo
Ahora ya no se hablará de autismo, ni de síndrome de Asperger, de trastorno generalizado del desarrollo o de trastorno desintegrativo de la infancia, sino que todos estos términos quedarán incluidos dentro del diagnóstico de “trastorno del espectro autista”, para “ayudar de forma más precisa y consistente a diagnosticar a niños con autismo", afirma la APA.
- Adicción a la comida
Por primera vez, los psiquiatras reconocen la adicción a la comida como una enfermedad mental real.
- Acumulación de objetos
Este diagnóstico, afirman los psiquiatras, "ayudará a caracterizar a la gente con una dificultad persistente de deshacerse o separarse de posesiones, sin importar su valor real. La conducta, a menudo tiene efectos perjudiciales, tanto emocionales como físicos, sociales, financieros e incluso legales, para el acumulador y los miembros de su familia", señala la APA.
- Berrinches frecuentes
Los enojos frecuentes de los niños también se considerarán un trastorno, se llama “Trastorno de Desregulación Disruptiva del Estado de Ánimo” (DMDD) con el cual se diagnosticará a niños que "exhiben episodios frecuentes de irritabilidad y arrebatos de conducta durante tres o más veces a la semana durante más de un año", dice la APA. Esta definición ha causado amplia controversia porque, se dice, podría conducir al diagnóstico y medicación excesiva de los simples berrinches de los niños. Pero la APA afirma que con este nuevo término se espera combatir el potencial error de diagnosticar a los niños con trastorno bipolar y que sean tratados innecesariamente con medicamentos muy fuertes.
A pesar de que muchos profesionales habían pedido definir el "trastorno hipersexual" o adicción al sexo como una enfermedad mental, la Asociación de Psiquiatría Americana decidió excluirlo del nuevo manual de 2013.
Otro trastorno que se esperaba en la lista era el de la adicción a jugar en internet, pero quedó incluida dentro de la categoría de "trastornos que necesitan ser más investigados" y no es reconocida todavía como enfermedad mental.
Con rerspecto al duelo, que se especulaba iba a ser reconocido como un trastorno, el DSM-5 excluye la definición de duelo como trastorno depresivo cuando éste dura menos de dos meses después de la muerte de un ser querido. Pero incluye varios artículos en los que reconoce que "el duelo es un factor de estrés psicológico severo que puede precipitar un episodio depresivo grave poco después de la muerte de un ser querido".
Los cambios introducidos en el DSM-5 son importantes porque afectarán el diagnóstico, tratamiento y cobertura médica de millones de niños y adultos en todo el mundo.