Sangrado durante el tratamiento para el cáncer

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Si usted no tiene suficientes plaquetas, puede sangrar demasiado. Las actividades diarias pueden causar este sangrado. Usted necesita saber cómo prevenir dicho sangrado y qué hacer si se presenta.

Hable con su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier medicamento, hierbas u otros suplementos. No tome ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve) ni otros medicamentos, a menos que su proveedor esté de acuerdo.

Tenga cuidado de no cortarse.

• No camine descalzo.
• Use sólo una máquina de afeitar eléctrica.
• Utilice cuchillos, tijeras y otras herramientas con cuidado.
• No se suene la nariz muy fuerte.
• No se corte las uñas. En vez de esto, use una lima de uñas.

Cuídese los dientes.

• Use un cepillo de dientes con cerdas suaves.
• No use seda dental.
• Hable con su proveedor antes de hacerse cualquier tratamiento dental. Es posible que deba aplazar el tratamiento o tener especial cuidado al hacerlo.

Trate de evitar el estreñimiento.

• Tome mucho líquido.
• Consuma fibra suficiente en sus comidas.
• Hable con su proveedor acerca del uso de ablandadores de heces o laxantes si tiene que hacer esfuerzo al defecar.

Para prevenir un sangrado mayor.

• Evite levantar objetos pesados o practicar deportes de contacto.
• No tome alcohol.
• No use enemas, supositorios rectales ni duchas vaginales.

Las mujeres no deben usar tampones. Llame a su médico si sus periodos son más copiosos de lo normal.

Si se corta:

• Haga presión sobre la herida, con gasa, durante unos minutos.
• Ponga hielo sobre la gasa para ayudar a reducir el sangrado.
• Póngase en contacto con su proveedor si el sangrado no se detiene después de 10 minutos o si es muy abundante.

Si tiene una hemorragia nasal:

• Siéntese derecho e inclínese hacia adelante.
• Apriete las fosas nasales justo por debajo del puente de la nariz (aproximadamente dos tercios abajo).
• Use hielo envuelto en un pedazo de tela sobre la nariz para ayudar a reducir el sangrado.
• Póngase en contacto con su proveedor si el sangrado empeora o si no se detiene después de 30 minutos.

Póngase en contacto con su proveedor si tiene cualquiera de estos síntomas:

• Mucho sangrado por la boca o las encías
• Un sangrado nasal que no se detiene
• Hematomas en brazos o piernas
• Pequeñas manchas de color púrpura o rojo en la piel (denominadas petequias)
• Orina roja o marrón
• Heces negras o pegajosas o heces que contienen sangre roja
• Sangre en el moco
• Está vomitando sangre o el vómito luce como cuncho del café
• Períodos largos o abundantes (mujeres)
• Dolor de cabeza muy fuerte o que no desaparece
• Visión borrosa o doble
• Dolores abdominales

Doroshow JH. Approach to the patient with cancer. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier ; 2020:chap 169.

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