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Pequeños Negocios y Seguro de Salud: lo que tienes que saber

  • La disposición ‘Responsabilidad del Empleador’ de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio sí se aplica a las empresas con más de 50 trabajadores a tiempo completo.
  • Cada estado determina las características de los planes de salud que deben ofrecerse a los empleados. Es decir que no hay una regla general respecto a los requisitos de cobertura para las compañías de seguro, relacionado con los planes para pequeños empleadores. Para averiguar las regulaciones en tu estado, comunícate con el Departamento de Seguros de tu estado
  • Si estás buscando un seguro colectivo para ofrecer a tus empleados, las aseguradoras no pueden rechazarte si alguno de tus empleados o alguien de su familia tiene una condición pre-existente. Esta regla aplica tanto cuando solicitas una póliza por primera vez, como cuando decides cambiar de plan.
  • A partir de enero de 2014, los negocios pequeños (generalmente de alrededor de 100 empleados) podrán adquirir un seguro médico colectivo a buen precio en el Mercado de Seguros.
  • La compra de un seguro de salud a través de los Mercados de Seguros de cada estado, asegura la competitividad de precios. Así, los pequeños negocios podrán acceder a mejores opciones y precios más bajos en la cobertura para sus empleados, puesto que la ley otorga a los negocios pequeños facultades similares a las grandes empresas para la compra de seguro médico.
  • La nueva Ley de Cuidados de Salud asegura costos administrativos más bajos a los pequeños negocios, comparado con las opciones disponibles en el mercado actualmente. Esta ventaja se debe a que los pequeños negocios podrán crear un fondo común con otros negocios.
  • Los límites en la calificación de seguros, tales como la no calificación basada en el estado de salud o el sexo de los empleados, reducirán las primas para muchas negocios pequeños.
  • Cuando la Ley de Cuidado de Salud entre completamente en vigencia en enero de 2014, las compañías de seguro no estarán autorizados a cobrar más basándose en el estado de salud de su grupo o en el sexo de sus empleados. Además, habrá límites respecto a cuánto pueden variar las primas según la edad.
  • La nueva ley establece una cláusula de ‘Renovación Garantizada’ por la cual prohibe a las aseguradoras cancelar el seguro médico de una empresa si uno de sus asegurados se enferma gravemente.
  • Como empleador y pequeño empresario, tú podrás decidir qué nivel de cobertura ofrecerás a tus empleados y con cuánto contribuirás para el pago de dicha cobertura.

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| Foto: THINKSTOCK

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