LUNES, 17 de abril de 2023 (HealthDay News) -- Los niños cuyas madres tomaron antirretrovirales para el VIH durante el embarazo quizá tengan unos riesgos más altos de retrasos del desarrollo a los 5 años, según una investigación reciente.
Sin embargo, los investigadores afirmaron que es importante que las mujeres con VIH tomen terapia antirretroviral durante el embarazo, para prevenir la transmisión del VIH al feto. Las mujeres que tienen VIH y lo saben deben iniciar la terapia antirretroviral por si quedan embarazadas, plantearon los autores. 
Los investigadores del Estudio de cohorte pediátrica del VIH/SIDA, entre los que se encontraba Tzy-Jyun Yao de la Facultad de Salud Pública T.H. Chan de la Universidad de Harvard, afirmaron que los hallazgos subrayan la necesidad de monitorizar el neurodesarrollo de los niños cuyas madres tomaron antirretrovirales durante el embarazo.
También pidieron que se estudie más el momento de la primera exposición del feto a los antirretrovirales en el útero.
Entre otros hallazgos, el riesgo de retrasos en el desarrollo fue incluso más alto entre los niños cuando los regímenes de sus madres incluían el medicamento atazanavir, en comparación con los regímenes que no lo contenían.
En todo el mundo, alrededor de 15.4 millones de niños menores de 15 años que se expusieron al virus en el útero no tienen VIH debido al éxito de la terapia antirretroviral.
Aunque los medicamentos reducen en gran medida las probabilidades de que las mujeres embarazadas transmitan el virus al feto, investigaciones anteriores han sugerido que los fármacos también podrían aumentar las probabilidades de retrasos en el lenguaje y en las habilidades cognitivas, además de problemas conductuales.
El cerebro fetal en desarrollo es susceptible a una variedad de influencias ambientales, apuntaron los autores. Puede ser difícil saber si los medicamentos provocaron los retrasos, o si fueron resultado de factores como una mala salud parental, el uso de sustancias o un oxígeno y una nutrición insuficientes.
La mayoría de los estudios anteriores sobre la exposición a la terapia antirretroviral en el útero entre los niños sin VIH han evaluado solo áreas individuales del neurodesarrollo, aclararon los autores.
En este estudio, los investigadores evaluaron los efectos potenciales de la terapia en el lenguaje, el desarrollo emocional y conductual, y la cognición.
Los niños fueron evaluados a los 5 años. Los investigadores compararon la exposición a los regímenes con atazanavir con combinaciones de fármacos que no lo incluían. También observaron si estos efectos fueron distintos entre los niños cuyas madres recibieron terapia antirretroviral antes del embarazo, en comparación con aquellos cuyas madres comenzaron el tratamiento tras quedar embarazadas.
De 230 niños cuyas madres ya recibían el tratamiento cuando quedaron embarazadas, un 15 por ciento tenían unas puntuaciones más bajas en un área del desarrollo, y un 8 por ciento tenían dificultades en al menos dos de las tres, encontró el estudio.
Entre los 461 niños cuyas madres iniciaron la terapia durante el embarazo, un 21 por ciento tenían un retraso en un área, y un 12 por ciento tenían retrasos en al menos dos de las tres áreas del desarrollo.
Entre los niños cuyas madres iniciaron el tratamiento durante el embarazo, cuando el régimen de las madres incluían al atazanavir, los niños tenían unas probabilidades un 70 por ciento más altas de un retraso en el desarrollo.
El estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de la Salud de EE. UU., y se publicó en una edición reciente de la revista AIDS Patient Care and STDS.
Más información
El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists) ofrece más información sobre el embarazo y el VIH.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: U.S. National Institute of Child Health and Human Development, news release, March 24, 2023
