Las primas, el pago mensual por tener seguro de salud, se mantienen estables con miras a 2025, a pocas semanas del 1 de noviembre, cuando se inicio el período de inscripción abierta para tener cobertura el próximo año
Si bien los costos de las primas han aumentado en estos últimos años, a la par también han crecido los subsidios (o créditos impositivos) que el mercado otorga a personas elegibles para ayudarlos a pagarlas. En la mayoría de los estados, más del 85% de los consumidores reciben esta asistencia. En estados como Nueva Jersey, el costo del seguro puede ser solo U$10 mensual, según los ingresos, y gracias a la ayuda financiera .
Los costos de las primas varían de estado a estado, e incluso dentro de un mismo estado.
Calcula cuál sería el subsidio aquí
En cuanto a los subsidios, dependiendo del estado, son elegibles las personas que tienen un ingreso de entre 100% y 400% del nivel federal de pobreza.
El período de inscripción abierta (OEP) comienza en casi todo el país el 1 de noviembre y se extiende hasta el 15 de diciembre. En muchos estados ese lapso es más extenso. Por ejemplo en Nueva Jersey la inscipción cierra a fines de enero. Los estados que gerencian sus propias plataformas —como California, Nueva York, o Maryland— tienen más flexibilidad con las fechas de inscripción.
Los mercados de seguros han mantenido una inscripción estable, pero ¿qué ha cambiado en 2024?
Mayor énfasis en la salud mental: muchos planes han ampliado los beneficios para la salud mental, incluyendo terapia y medicamentos.
Opciones más personalizadas: Hay una mayor variedad de planes disponibles, lo que te permite encontrar uno que se adapte mejor a tus necesidades y presupuesto.
Cambios en los costos: Los costos de los planes de salud pueden variar de un año a otro debido a factores como la inflación y los cambios en la legislación, pero sigue vigente la ayuda financiera para las personas y familias con ingresos insuficientes.
Consejos para inscribirse
Comienza a investigar con anticipación sobre la cobertura que necesitas. Esto te dará tiempo para comparar planes y tomar una decisión informada.
Muchos mercados de seguros ofrecen herramientas para comparar planes y estimar los costos.
Contacta a un corredor de seguros para que te ayude a navegar por el proceso de inscripción y encontrar el plan adecuado para ti.
Si perdiste la cobertura de Medicaid es el momento de aplicar para conseguir otro plan a bajo precio. No es necesario esperar que abra la inscripción abierta. La pérdida de Medicaid (Medicaid Redetermination) califica para una inscripción especial.
Pérdida de Medicaid
La redeterminación de Medicaid es el proceso que los estados utilizan para asegurarse de que los beneficiarios de Medicaid sigan cumpliendo con los requisitos (como el nivel de ingresos) y sigan siendo elegibles para recibir cobertura de Medicaid.
Si bien los estados están obligados por ley a redeterminar periódicamente la elegibilidad de los beneficiarios y a dar de baja a aquellos que ya no cumplen las pautas de elegibilidad, ese proceso se suspendió durante la emergencia de salud pública por COVID-19. A partir del 1 de abril de 2024, muchos estados iniciaron su proceso mensual de redeterminación de la elegibilidad.
