Definición
Es una prueba de laboratorio para determinar la cantidad de células T y B (linfocitos) en la sangre.
Nombres alternativos
Rosetas - E; Análisis de linfocitos T y B; Análisis de linfocitos B y T
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre.
La sangre podría también obtenerse a través de una muestra capilar (punción en el dedo o punción en el talón en bebés).
Después de obtener la muestra de sangre, esta atraviesa por un proceso de dos pasos. Primero, los linfocitos son separados de otros elementos sanguíneos. Una vez que las células están separadas, se añaden identificadores para diferenciar entre las células T y B.
Preparación para el examen
Coméntele a su proveedor de atención médica si está influido por alguno de los siguientes factores, los cuales podrían afectar el conteo de células T y B:
- Quimioterapia
- VIH/sida
- Radioterapia
- Infección reciente o activa
- Terapia con esteroides
- Estrés
- Cirugía
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el examen
Su proveedor puede ordenar esta prueba si usted tiene signos de ciertas enfermedades que debilitan el sistema inmunitario. También se puede utilizar para diferenciar entre enfermedad cancerosa y no cancerosa, particularmente cánceres que involucren la sangre y la médula espinal.
La prueba también se puede emplear para determinar qué tan bien está funcionando el tratamiento para ciertas afecciones.
Resultados normales
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Los conteos anormales de células T y B pueden sugerir una posible enfermedad. Se necesitan pruebas adicionales para confirmar un diagnóstico.
Un aumento de la cantidad de células T puede deberse a:
- Cáncer de los glóbulos blancos llamado linfoblasto (leucemia linfocítica aguda)
- Cáncer de los glóbulos blancos llamados linfocitos (leucemia linfocítica crónica)
- Una infección viral llamada mononucleosis infecciosa
- Cáncer en la sangre que inicia en las células de plasma en la médula espinal (mieloma múltiple)
- Sífilis, una ETS
- Toxoplasmosis, una infección causada por un parásito
- Tuberculosis
Un incremento en el conteo de células B puede deberse a:
- Leucemia linfocítica crónica
- Síndrome de DiGeorge
- Mieloma múltiple
- Macroglobulinemia de Waldenstrom
Una disminución en el conteo de células T puede deberse a:
- Enfermedad por deficiencia congénita de células T, tales como el síndrome de Nezelof, síndrome de DiGeorge o síndrome de Wiskott-Aldrich
- Estados de deficiencia adquirida de células T, tales como una infección por VIH o infección por HTLV-1
- Trastornos proliferativos de células B, tales como leucemia linfocítica crónica o macroglobulinemia de Waldenstrom
Una disminución en el conteo de células B puede deberse a:
- VIH/sida
- Leucemia linfocítica aguda
- Trastornos de inmunodeficiencia
- Tratamiento con ciertos medicamentos
Riesgos
Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Es por esta razón que extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Referencias
Liebman HA, Tulpule A. Hematologic manifestations of HIV/AIDS. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 157.
Riley RS. Laboratory evaluation of the cellular immune system. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017:chap 45.