Definición
Es un cáncer en la sangre que comienza en las células plasmáticas en la médula ósea. La médula ósea es el tejido suave y esponjoso que se encuentra en el interior de la mayoría de los huesos. Ayuda a producir las células sanguíneas.
Las células plasmáticas ayudan al cuerpo a combatir enfermedades produciendo proteínas llamadas
Nombres alternativos
Discrasia de células plasmáticas; Mieloma de células plasmáticas; Plasmacitoma maligno; Plasmacitoma del hueso; Mioloma - múltiple
Causas
La causa del mieloma múltiple se desconoce. El antiguo tratamiento con radioterapia aumenta el riesgo de este tipo de
Síntomas
Las consecuencias más comunes del mieloma múltiple son:
- Bajo conteo de glóbulos rojos (
anemia ), lo cual puede llevar a que se presente fatiga y dificultad respiratoria - Bajo conteo de glóbulos blancos, lo que lo hace más proclive a contraer infecciones
- Bajo conteo de plaquetas, que puede ocasionar sangrado anormal
A medida que las células cancerosas se multiplican en la médula ósea, se puede presentar dolor en los huesos, casi siempre en las costillas o la espalda.
Las células cancerosas pueden debilitar los huesos. Como resultado:
- Usted puede fracturarse (huesos rotos) por el solo hecho de realizar actividades cotidianas.
- Si el cáncer prolifera en los huesos de la columna, se puede presentar presión sobre los nervios, lo cual puede provocar
entumecimiento o debilidad de brazos o piernas.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica le realizará un examen físico y le preguntará sobre sus síntomas.
Los análisis de sangre pueden ayudar a diagnosticar esta enfermedad. Estos incluyen:
Nivel de calcio Nivel de proteína total Prueba de función renal Conteo sanguíneo completo (CSC)Inmunofijación Nefelometría cuantitativa - Electroforesis de proteínas séricas
Las radiografías de los huesos, TC o IRM pueden mostrar fracturas o áreas de hueso huecas. Si su proveedor sospecha que usted puede tener este tipo de cáncer, se llevará a cabo una
Las pruebas de densidad ósea pueden mostrar pérdida de hueso.
Tratamiento
A las personas con casos leves de la enfermedad o con un diagnóstico dudoso normalmente se las monitorea de cerca. Algunas personas presentan una forma de mieloma múltiple de desarrollo lento (mieloma múltiple asintomático) que tarda años en causar síntomas.
Varios tipos de medicamentos se usan para tratar el mieloma múltiple. Son prescriptos generalmente para prevenir complicaciones como fractura de huesos y daño renal.
La
Se pueden usar dos tipos de
- El trasplante autólogo de médula ósea o de células madre se lleva a cabo utilizando células madre propias.
- El trasplante alógeno usa células madre de otra persona. Este tratamiento conlleva riesgos serios, pero ofrece la posibilidad de una cura.
Usted y su proveedor pueden necesitar manejar otros asuntos durante el tratamiento, por ejemplo:
Hacerse quimioterapia en casa Manejo de mascotas Problemas de sangrado Boca seca Comer muchas calorías Comer seguro durante el tratamiento del cáncer
Grupos de apoyo
Usted puede aliviar el estrés causado por la enfermedad participando en
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico de las personas depende de la edad del paciente y la etapa de la enfermedad. En algunos casos, la enfermedad progresa muy rápido. En otros, los síntomas tardan años en aparecer.
En general, el mieloma múltiple es tratable, pero solo en pocas ocasiones puede ser curado.
Posibles complicaciones
La
- Fracturas de huesos
- Niveles altos de calcio en la sangre, lo cual puede ser muy peligroso
- Aumento de las probabilidades de infección, especialmente en los pulmones
- Anemia
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si padece mieloma múltiple y se desarrolla una infección, entumecimiento, pérdida del movimiento o pérdida de sensibilidad.
Puntos de atención
Referencias
National Cancer Institute website. PDQ plasma cell neoplasms (including multiple myeloma) treatment.
National Comprehensive Cancer Network website. NCCN clinical practice guidelines in oncology: multiple myeloma. Version 5.2022.
Rajkumar SV, Dispenzieri A. Multiple myeloma and related disorders. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 101.
