Mericismo: causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos

Definición

Es una afección en la cual una persona se la pasa devolviendo el alimento del estómago hasta la boca (regurgitación) y lo vuelve a masticar.

Causas

El mericismo con frecuencia inicia después de los 3 meses de edad, después de un período de digestión normal. Se presenta en bebés y es raro en niños y adolescentes. La causa de este trastorno a menudo se desconoce, aunque se lo ha vinculado con ciertos problemas como falta de estimulación del bebé, neglencia y situaciones familiares de mucho estrés.

El mericismo también puede ocurrir en adultos.

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Vómito o regurgitación repetitiva de los alimentos
  • Remasticación repetitiva de los alimentos

Los síntomas deben continuar durante al menos 1 mes para encajar dentro de la definición de mericismo.

Las personas no parecen presentar perturbación, náuseas ni desagrado cuando devuelven el alimento y parece causar placer.

Pruebas y exámenes

El médico debe descartar primero causas físicas, como ,  y anomalías del aparato digestivo que están presentes al nacer (congénitas). Estas afecciones se pueden interpretar erróneamente como mericismo.

El mericismo puede causar . Con los siguientes exámenes de laboratorio, se puede medir cuán grave es dicha desnutrición y determinar qué nutrientes es necesario incrementar:

  • Examen de sangre para
  • Funciones de las hormonas endocrinas
  • en suero

Tratamiento

El mericismo se trata con técnicas conductuales. Uno de los tratamientos asocia consecuencias malas con el mericismo y consecuencias buenas con un comportamiento más apropiado (terapia de aversión leve).

Otras técnicas comprenden el mejoramiento del ambiente (en caso de haber maltrato o rechazo) y psicoterapia para los padres.

Expectativas (pronóstico)

En algunos casos, el mericismo desaparece de manera espontánea y el niño vuelve a comer normalmente sin necesidad de tratamiento, pero en otros casos, se necesita tratamiento.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Baja resistencia a la enfermedad
  • Desnutrición

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor si su bebé parece estar escupiendo, o masticando nuevamente los alimentos en forma repetitiva.

Prevención

No hay una forma de prevención conocida. Sin embargo, la estimulación normal y las relaciones sanas entre padres e hijos pueden ayudar a reducir la probabilidad de desarrollar este trastorno.

Referencias

Katzman DK, Norris ML. Feeding and eating disorders. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/ Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 9.

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