Disquitis

Definición

Es la hinchazón (inflamación) e irritación del espacio entre los huesos de la columna (espacio de los discos intervertebrales).

Nombres alternativos

Inflamación discal

Causas

La disquitis es una afección poco común. Generalmente se observa en niños menores de 10 años y en adultos cercanos a los 50 años de edad. Afecta más a los hombres que a las mujeres.

La disquitis puede ser causada por una infección viral o bacteriana. También puede ser causada por otra inflamación, como las enfermedades autoinmunitarias. En estas afecciones el sistema inmunitario por error ataca a ciertas células dentro del cuerpo.

Las vértebras del cuello y la espalda baja son las más comúnmente afectadas.

Síntomas

Los síntomas pueden abarcar cualquiera de los siguientes:

  • Dolor abdominal
  • Dolor de espalda
  • Dificultad para levantarse y quedarse parado
  • Aumento de la curvatura de la espalda
  • Irritabilidad
  • Fiebre baja (102ºF o 38.9ºC) o menos
  • Sudores nocturnos
  • Síntomas similares a los de la gripa recientes
  • Renuencia a sentarse, pararse o caminar (niño pequeño)
  • Rigidez en la espalda

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico en el niño y le hará preguntas acerca de sus síntomas.

Los exámenes que se pueden ordenar abarcan cualquiera de los siguientes:

  • Gammagrafía ósea
  • Conteo sanguíneo completo (CSC)
  • Tasa de sedimentación eritrocítica o proteína C reactiva para medir la inflamación
  • Resonancia magnética de la columna
  • Radiografía de la columna

Tratamiento

El objetivo es tratar la causa de la inflamación y reducir el dolor. El tratamiento puede incluir cualquiera de lo siguiente:

  • Antibióticos si la infección fue causada por bacterias
  • Medicamentos antiinflamatorios si la causa es una enfermedad autoinmunitaria
  • Medicamentos para el dolor como los antiinflamatorios no esteroides (AINE)
  • Reposo en cama o el uso de un corsé para impedir que la espalda se mueva
  • Cirugía si otros métodos no funcionan 

Expectativas (pronóstico)

Los niños con una infección se deben recuperar por completo después del tratamiento. Es casos poco frecuentes, el dolor de espalda persiste.

En casos de enfermedad autoinmunitaria, el pronóstico depende de la afección subyacente. Estas son con frecuencia enfermedades crónicas que necesitan atención médica a largo plazo.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden abarcar:

  • Dolor de espalda persistente (poco frecuente)
  • Efectos secundarios de los medicamentos

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte a su proveedor si su hijo presenta dolor de espalda que no desaparece, o problemas para pararse y caminar que parecen inusuales para la edad de su hijo.

Referencias

Camillo FX. Infections and tumors of the spine. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 42.

Hong DK, Gutierrez K. Diskitis. In: Long S, Prober CG, Fischer M, eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 78.

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