Definición
Es la hinchazón e irritación (inflamación) de una articulación causada por una infección fúngica. También se conoce como artritis micótica.
Nombres alternativos
Artritis micótica; Artritis infecciosa - fúngica
Causas
La artritis fúngica es una afección poco común. Puede ser causada por cualquiera de los tipos invasivos de hongos. La infección puede ser el resultado de una infección en otro órgano, como los pulmones y que luego viaje a la articulación a través del torrente sanguíneo. Una articulación también se puede infectar durante una cirugía. Las personas con un sistema inmunitario debilitado que viajen o vivan en áreas en las que los hongos sean comunes, son más susceptibles a la mayoría de las causas de artritis fúngica.
Las afecciones que pueden causar artritis fúngica incluyen:
Blastomicosis Candidiasis Coccidioidomicosis Criptococosis Histoplasmosis Esporotricosis - Exserohilum rostratum (debido a una inyección con ampolletas de esteroides contaminadas)
Síntomas
El hongo puede afectar al hueso o al tejido de la articulación. Una o más articulaciones pueden verse afectadas, más a menudo las articulaciones largas que soportan peso, como las rodillas.
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Fiebre
Dolor articular Rigidez articular Inflamación articular Inflamación de los tobillos, los pies y las piernas
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica lo examinará.
Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:
- Extracción del líquido en la articulación para buscar hongos bajo el microscopio
Cultivo de líquido articular para buscar hongosRadiografía de la articulación que muestra cambios articulares- Prueba positiva de anticuerpos (serología) para enfermedad micótica
Biopsia sinovial que muestra el hongo
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infección usando medicamentos antimicóticos, Los antimicóticos de uso común son la amfotericina B o los medicamentos de la familia azol (fluconazol, ketoconazol o itraconazol).
La infección crónica o avanzada de la articulación o el hueso puede requerir extirpación quirúrgica (desbridamiento) del tejido infectado.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa subyacente de la infección y de su salud general. Un sistema inmunitario debilitado, el cáncer y ciertos medicamentos pueden afectar el desenlace clínico.
Posibles complicaciones
El daño de la articulación se puede presentar y el riesgo es mayor si la infección no se trata de inmediato.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor para programar una cita si presenta cualquier síntoma de artritis fúngica.
Prevención
El tratamiento minucioso de las infecciones por hongos en otras partes del cuerpo puede ayudar a prevenir la artritis micótica.
Referencias
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Ruderman EM, Flaherty JP. Fungal infections of bones and joints. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein and Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 119.
