Definición
Es la reducción de la función de los ovarios (incluye la disminución de la producción de hormonas). La insuficiencia ovárica que se presenta antes de los 40 años, se considera una Insuficiencia ovárica prematura.
Nombres alternativos
Hipofunción ovárica; Insuficiencia de los ovarios.
Causas
La insuficiencia ovárica prematura puede ser causada por factores genéticos, como anomalías cromosómicas. También puede ocurrir con ciertos trastornos autoinmunitarios que alteran la función normal de los ovarios. Con mucha frecuencia no hay causa obvia, aunque un historial familiar de la afección puede jugar un papel.
La quimioterapia y la radioterapia también pueden causar insuficiencia ovárica prematura.
Síntomas
Las mujeres con insuficiencia ovárica prematura pueden presentar síntomas de menopausia, como:
- Sofocos (calores)
- Periodos menstruales irregulares o ausentes
- Cambios del estado de ánimo
- Sudores fríos
- Resequedad vaginal
Esta afección también le puede causar dificultad a una mujer para quedar embarazada.
Pruebas y exámenes
Se llevará a cabo un examen de sangre para verificar el nivel de la hormona foliculoestimulante (
Se puede hacer un ultrasonido vaginal para verificar la cantidad de folículos que contienen los ovarios. Las mujeres que desarrollan esta afección pueden presentar un conteo bajo de folículos en los ovarios.
Se pueden realizar otros exámenes de sangre para buscar trastornos autoinmunitarios o enfermedad de la tiroides.
Las mujeres con insuficiencia ovárica prematura ovárica que deseen quedar embarazadas pueden estar preocupadas acerca de su capacidad para concebir. Las mujeres menores de 30 años pueden someterse a un análisis cromosómico para buscar problemas. Las mujeres mayores que se acercan a la menopausia en la mayoría de los casos no necesitan este examen.
Tratamiento
Con frecuencia, la terapia con estrógenos ayuda a aliviar los síntomas de la menopausia y previene la pérdida ósea; sin embargo, no aumenta las probabilidades de quedar embarazada. Menos de 1 de cada 10 mujeres con esta afección podrán de quedar embarazadas. La probabilidad de quedar embarazada aumenta a un 50 % cuando se usa un óvulo fecundado de una donante (un óvulo de otra mujer).
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el proveedor si:
- Ya no tiene períodos menstruales.
- Si tiene síntomas de menopausia prematura.
- Si tiene dificultades para quedar embarazada.
Referencias
Broekmans FJ, Fauser BCJM. Female infertility: evaluation and management. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 132.
Bulun SE. Physiology and pathology of the female reproductive axis. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 17.
Douglas NC, Lobo RA. Reproductive endocrinology: neuroendocrinology, gonadotropins, sex steroids, prostaglandins, ovulation, menstruation, and hormone assay. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 4.
Dumesic DA, Gambone JC. Amenorrhea, oligomenorrhea, and hyperandrogenic disorders. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 33.
Lobo RA. Menopause and aging. In: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Yen and Jaffe's Reproductive Endocrinology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 14.
