Dermatitis atópica - niños - cuidado en casa

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La picazón severa es común. Esta puede comenzar incluso antes de que aparezca la erupción. La dermatitis atópica se llama a menudo "erupciones que pican" debido a que primero comienza la picazón, y luego sigue la erupción de la piel, a veces en parte como consecuencia del rascado.

Para ayudar a su hijo a evitar rascarse:

• Use una crema hidratante, crema con esteroides tópicos, u otros medicamentos que prescriba el proveedor del niño.
• Mantenga las uñas del niño cortas. Haga que use guantes livianos mientras duerme si rascarse por la noche es un problema.
• Dele antihistamínicos u otros medicamentos por vía oral, según lo indicado por el proveedor de su hijo.
• Tanto como sea posible, enseñar a los niños de más edad a no rascarse la piel irritada.

El cuidado de la piel todos los días con productos libres de alergenos puede reducir la necesidad de medicamentos.

Utilice pomadas hidratantes (como vaselina), cremas o lociones. Elija productos para la piel que se fabrican para personas con eczema o piel sensible. Estos productos no contienen alcohol, aromas, colorantes y otros productos químicos. Tener un humidificador para mantener la humedad del aire también ayudará.

Las cremas hidratantes y emolientes funcionan mejor cuando se aplican a la piel que está mojada o húmeda. Después de lavarse o bañarse, acaricie la piel seca y luego aplique la crema hidratante de inmediato. Su proveedor también puede recomendar la colocación de un vendaje sobre estos ungüentos hidratantes para la piel.

Al lavar o bañar a su hijo:

• Báñelo con menos frecuencia y que el contacto con el agua sea lo más más breve posible. Los baños cortos y más fríos son mejores que los baños calientes prolongados.
• Utilice limpiadores suaves para la piel en lugar de jabones tradicionales, y úselos sólo en la cara, las axilas, las zonas genitales, manos y pies de su niño.
• NO frote ni reseque la piel demasiado fuerte o por demasiado tiempo.
• Justo después del baño, aplique crema, loción o ungüento lubricante mientras la piel está todavía húmeda para mantener la humedad.

Vista al niño con ropa suave y cómoda, como ropa de algodón. Que el niño beba mucha agua. Esto puede ayudar a aumentar la humedad a la piel.

Enseñe a los niños de más edad estos mismos consejos para el cuidado de la piel.

La erupción en sí, así como el rascado, a menudo causan heridas en la piel y pueden conducir a infección. Observe por señales de enrojecimiento, calor, hinchazón, u otros signos de infección. Llame al proveedor de su hijo a la primera señal de infección.

Los siguientes factores desencadenantes pueden hacer que los síntomas de la dermatitis atópica empeoren:

• Alergias al polen, moho, ácaros del polvo, o de los animales
• El aire frío y seco en el invierno
• Resfriados o la gripe
• El contacto con sustancias irritantes y sustancias químicas
• El contacto con materiales muy gruesos, tales como lana
• Piel seca
• Estrés emocional
• Estar demasiado caliente o demasiado frío, así como cambios bruscos de temperatura
• Perfumes o colorantes añadidos a lociones o jabones para la piel
• Los baños frecuentes o ducha y la natación a menudo, lo que puede secar la piel

Para prevenir los brotes, trate de evitar:

• Alimentos como huevos, que pueden causar una reacción alérgica en un niño muy pequeño. Siempre hable con su proveedor primero.
• Lana, lanolina y otras telas que pican. Utilice ropa de textura lisa y ropa de cama, como de algodón.
• Transpiración. Tenga cuidado de no vestir de más a su hijo durante épocas cálidas.
• Los jabones fuertes o detergentes, así como productos químicos y disolventes.
• Los cambios repentinos en la temperatura corporal, que pueden causar sudoración y empeorar la condición de su hijo.
• Estrés. Observe si hay señales de que su hijo se siente frustrado o estresado y enséñele maneras de reducir el estrés, tales como tomar respiraciones profundas o pensar en las cosas que disfrutan.
• Disparadores que causan los síntomas de la alergia. Haga lo que pueda para mantener su hogar libre de los desencadenantes de alergias como el moho, el polvo y la caspa de mascotas.
• Productos de cuidado de la piel que contienen alcohol.

El uso de cremas hidratantes, cremas, o ungüentos todos los días según las indicaciones puede ayudar a prevenir las erupciones.

Los antihistamínicos tomados por vía oral pueden ayudar si las alergias causan picazón en la piel de su hijo. Estos medicamentos a menudo son de venta libre y no requieren receta médica. Consulte con el proveedor de su hijo qué tipo es adecuado para su hijo.

La dermatitis atópica suele tratarse con medicamentos aplicados directamente sobre la piel o el cuero cabelludo. Estos son los llamados medicamentos tópicos:

• El proveedor probablemente le recetará una crema o pomada (esteroide) leve al principio, como hidrocortisona. Los esteroides tópicos contienen una hormona que ayuda a "calmar" la piel del niño cuando está hinchada o inflamada. Su niño puede necesitar un medicamento más fuerte si esto no funciona.
• Los medicamentos que regulan el sistema inmunológico de la piel llamados inmunomoduladores tópicos también se pueden recomendar.
• Las cremas hidratantes y cremas que contienen ceramidas y que restauran la barrera de la piel también son útiles.

Otros tratamientos que se pueden usar incluyen:

• Cremas o pastillas antibióticas si la piel de su niño está infectada.
• Medicamentos que suprimen el sistema inmunológico para disminuir la inflamación.
• Fototerapia, un tratamiento en el que la piel del niño se expone cuidadosamente a la luz ultravioleta (UV).
• El uso a corto plazo de esteroides sistémicos (esteroides administrados por vía oral o a través de una vena o como una inyección).
• Una inyección biológica llamada dupilumab (Dupixent) se puede usar para la dermatitis atópica de moderada a grave.

El proveedor de su hijo le dirá qué cantidad de estos medicamentos usar y con qué frecuencia. No use más cantidad de medicamento ni lo use con más frecuencia de lo que el proveedor indica.

Comuníquese con el proveedor de su hijo si:

• La dermatitis atópica no mejora con el cuidado en el hogar
• Los síntomas empeoran o el tratamiento no funciona
• Su niño tiene signos de infección, tales como enrojecimiento, pus o protuberancias llenas de líquido en la piel, fiebre, o dolor

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