El presidente Donald Trump, 70, toma medicamentos para tres problemas de salud, colesterol alto, alopecia o caída del cabello y rosácea, un problema de la piel bastante común, según declaraciones del doctor Harold N. Bornstein, un médico de New York que atendió a Trump desde 1980 hasta su llegada a la Casa Blanca.
Pero lo que más llamó la atención en la lista del Dr. Bornstein probablemene fue la medicina que toma Trump para la caída del cabello, cuya droga, la finasterida (Proscar), se utiliza para el tratamiento de la hipertrofia prostática o agrandamiento benigno de próstata, una causa común de problemas urinarios en los hombres mayores.
¿Qué es la finasterida?
La finasterida (Propecia, Proscar), sola o en combinación con otros medicamentos como la dutasterida se usan para disminuir la cantidad de hormonas sexuales masculinas elaboradas por el cuerpo. Estos medicamentos impiden la acción de la enzima que convierte la testosterona en dihidrotestosterona (DHT). Las concentraciones de DHT más altas que lo normal parece que desempeñan una función en la evolución del cáncer de prostata.
Pero la finasterida también se usa en los tratamientos para la caída del cabello en los hombres (alopecia androgenética). Es una pastilla que interfiere con la producción de una forma altamente activa de testosterona relacionada con la calvicie y retrasa la pérdida del cabello. Funciona un poco mejor que el minoxidil, una solución que se aplica directamente en el cuero cabelludo para estimular los folículos pilosos.
La finasterida solo hace más lenta la caída del cabello mientras se toma el medicamento. Cuando se deja de tomar es probable que el cabello que creció se caiga.
¿Qué efectos secundarios tiene?
Según el Prostate Prevention Trial, un ensayo clínico de prevención del cáncer de prostata citado por el Instituto Nacional del Cáncer, los hombres que toman finasterida pueden sufrir de disfunción eréctil, pérdida del deseo sexual y mamas agrandadas.
En algunos hombres, este medicamento puede disminuir la cantidad de semen liberado durante el sexo. Aunque eso es inofensivo, el efecto ha continuado en algunos hombres, incluso después de detener el tratamiento.
Otra investigación publicada en Journal of Sexual Medicine, en marzo de 2011, concluyó también que la disfunción eréctil, la depresión y la pérdida de la libido persisten en pacientes que siguen tratamientos para combatir la alopecia con los medicamentos “Propecia” y “Avodart”.
El estudio demostró que, en algunos casos, los síntomas persistieron aún cuando los pacientes dejaron la medicación y en otros, los fármacos contribuyeron a una disfunción sexual irreversible.
La calvicie de patrón masculino no es indicio de un trastorno médico, pero puede afectar la autoestima o causar ansiedad. La pérdida del cabello por lo general es permanente.
Finasterida y el cáncer de próstata
Según explica el Instituto Nacional del Cáncer (NIH), tomar finasterida o dutasterida disminuye el riesgo de cáncer de próstata, pero no se sabe si estos medicamentos pueden bajar el riesgo de muerte por este cáncer, la segunda causa.
En el Prostate Cancer Prevention Trial (Ensayo de prevención del cáncer de próstata), se estudió si el medicamento puede prevenir el cáncer de próstata en hombres sanos de 55 años o más. En este estudio se mostró que hubo menos casos de cáncer de próstata en el grupo de hombres que tomó finasterida, en comparación con el grupo de hombres que no la tomó.
Pero por otro lado, los hombres con cáncer de próstata que tomaron finasterida, presentaban más tumores de gran malignidad. El número de muertes por cáncer de próstata fue el mismo en ambos grupos.