Examen con lámpara de hendidura

Definición

Examina las estructuras que se encuentran en la parte frontal del ojo.

Nombres alternativos

Biomicroscopia

Forma en que se realiza el examen

La lámpara de hendidura es un microscopio de bajo poder combinado con una fuente de luz de alta intensidad que puede enfocarse como un rayo delgado.

Usted se sienta en una silla con el instrumento colocado frente a usted. Se le pide apoyar la barbilla y la frente sobre un soporte que le mantiene la cabeza inmóvil.

El proveedor de atención médica examinará luego los ojos, especialmente los párpados, la córnea, la conjuntiva, la esclerótica y el iris. Con frecuencia, se utilizará un tinte amarillo (fluoresceína) para ayudar a examinar la córnea y la capa de lágrimas. El tinte se puede agregar ya sea como una gota para los ojos. O el proveedor puede tocar la esclerótica del ojo con una fina tira de papel teñida con el colorante. El tinte se enjuga por fuera de este con las lágrimas a medida que usted parpadea.

Luego, se colocan gotas en los ojos para ensanchar (dilatar) las pupilas. Las gotas se demoran aproximadamente de 15 a 20 minutos para hacer efecto. Luego, se repite el examen con la lámpara de hendidura usando otro lente pequeño, sostenido cerca del ojo, de manera que se pueda evaluar la parte posterior de este.

Preparación para el examen

No se necesita preparación especial para este examen.

Lo que se siente durante el examen

Si se utilizan gotas dilatadoras, los ojos estarán sensibles a la luz durante unas pocas horas después del examen.

Razones por las que se realiza el examen

El procedimiento se utiliza para examinar:

  • La conjuntiva (la delgada membrana que cubre el interior del párpado y la parte blanca del globo ocular)
  • La córnea (el cristalino exterior transparente que está en la parte frontal del ojo)
  • Los párpados
  • El iris (el área del ojo que tiene color, entre la córnea y el cristalino)
  • El cristalino
  • La esclerótica (el recubrimiento blanco exterior del ojo)

Resultados normales

Las estructuras del ojo se encuentran normales.

Significado de los resultados anormales

Con el examen con lámpara de hendidura se pueden detectar muchas enfermedades oculares, entre las que se incluyen:

  • Nubosidad en el lente del ojo (cataratas)
  • Lesión en el tejido transparente (cornea)
  • Síndrome del ojo seco
  • Pérdida de la visión aguda debido a la degeneración macular
  • Separación de la retina de sus capas de soporte (desprendimiento de retina)
  • Bloqueo en una pequeña arteria que lleva la sangre a la retina (oclusión de los vasos retinianos)
  • Daño de la retina (retinitis pigmentaria)
  • Hinchazón e irritación de la úvea (uveítis), la capa intermedia del ojo

La lista no incluye todas las posibles enfermedades del ojo.

Riesgos

Si se le aplican gotas para dilatar sus ojos para realizar la oftalmoscopia, su visión estará borrosa.

  • Use lentes para proteger sus ojos de la luz del sol, esta puede dañar sus ojos.
  • Pida que alguien lo lleve de regreso a casa.
  • Generalmente las gotas desaparecen en varias horas.

En pocos casos, las gotas dilatadoras causan:

  • Ataque de glaucoma de ángulo cerrado
  • Mareos
  • Resequedad en la boca
  • Enrojecimiento
  • Náuseas y vómitos

Referencias

Atebara NH, Miller D, Thall EH. Ophthalmic instruments. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 2.5.

Chuck RS, Dunn SP, Flaxel CJ; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Committee, et al. Comprehensive adult medical eye evaluation preferred practice pattern. Ophthalmology. 2021;128(1):1-29. doi.org/10.1016/j.ophtha.2020.10.024. Published November 12, 2020.

Prokopich CL, Hrynchak P, Flanagan JG, Hynes AF, Chisholm C. Ocular health assessment. In: Elliott DB, ed. Clinical Procedures in Primary Eye Care. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 7.

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