Signo de Nikolski

Definición

Es un hallazgo cutáneo en el cual las capas superiores de la piel se desprenden de las capas inferiores cuando se frotan.

Consideraciones

Su proveedor de atención médica puede usar el borrador de un lápiz o un dedo para evaluar el signo de Nikolski. La piel se hala hacia un lado haciendo presión con fuerza en la superficie, o rotando el borrador de un lado para otro.

Si el resultado del examen es positivo, la capa superior muy delgada de la piel se desprenderá, dejando la piel rosada y húmeda y, por lo general, muy sensible.

Un resultado positivo generalmente es un signo de una afección de formación de ampollas en la piel. Las personas con un signo positivo tienen piel floja que se desprende de las capas subyacentes al frotarla. 

Causas

El signo de Nikolski a menudo se puede encontrar en personas con:

  • Afecciones ampollosas autoinmunitarias como el pénfigo vulgar
  • Infecciones bacterianas como el síndrome de piel escaldada
  • Reacción a una droga como el eritema multiforme

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si usted o su hijo presentan desprendimiento, enrojecimiento y ampollas de la piel con dolor y sin una causa conocida (por ejemplo, una quemadura cutánea).

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Las afecciones asociadas con el signo de Nikolski pueden ser graves. Algunas personas necesitan hospitalización. A usted se le solicitará la historia clínica y se le practicará un examen físico. Se le pueden administrar antibióticos y líquidos a través de una vena (intravenosos).

El tratamiento dependerá de la causa de la afección.

Referencias

Habif TP. Vesicular and bullous diseases. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 16.

Marco CA. Dermatologic presentations. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 110.

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