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Anatomía normal
La cavidad torácica está ocupada por varios órganos, entre ellos, el corazón y los pulmones. La cavidad abdominal está ocupada, entre otros órganos, por el hígado, el estómago y los intestinos grueso y delgado. Estas dos regiones están separadas por el diafragma, un músculo grande en forma de cúpula.
![Reparación quirúrgica de una hernia diafragmática - serie](https://hdstatic.net/gridfs/adam/7073.jpg)
Indicaciones
Cuando el diafragma se desarrolla con un orificio, los órganos abdominales pueden pasar a la cavidad torácica. El tejido pulmonar en el lado afectado se comprime, no crece normalmente y es incapaz de expandirse después del nacimiento. Cuando el bebé empieza a respirar, llorar y deglutir, el aire entra a los intestinos que están protruídos dentro del tórax. Al aumentar de tamaño, los intestinos ejercen presión en el otro lado del tórax, pulmón y corazón y rápidamente se puede ocasionar una situación que pone en peligro la vida del bebé.
Las hernias diafragmáticas se pueden diagnosticar mediante:
- Radiografía del tórax mostrando una hernia diafragmática
- Dificultad notoria para respirar (sufrimiento respiratorio) poco después del nacimiento del bebé
- Ultrasonido prenatal usualmente identifica una hernia diafragmática
![Indicaciones](https://hdstatic.net/gridfs/adam/7074.jpg)
Procedimiento (primera parte)
Se hace una incisión en la parte superior del abdomen, debajo de las costillas. Los órganos abdominales se empujan suavemente hacia abajo a través de la abertura en el diafragma y se posicionan correctamente dentro de la cavidad abdominal.
![Procedimiento (primera parte)](https://hdstatic.net/gridfs/adam/7075.jpg)
Procedimiento (segunda parte)
Se repara el orificio en el diafragma y se sutura y cierra la incisión. Se coloca un tubo dentro del tórax para permitir que el aire fluya y que drenen la sangre y el líquido para que el pulmón se vuelva a expandir.
![Procedimiento (segunda parte)](https://hdstatic.net/gridfs/adam/7076.jpg)
Cuidados postoperatorios
El tejido pulmonar del niño en el lado afectado puede tener un desarrollo insuficiente y su resultado en el futuro depende de la evolución del tejido pulmonar. Los infantes que sobreviven a esta cirugía pueden padecer de alguna enfermedad pulmonar a largo plazo.
![Cuidados postoperatorios](https://hdstatic.net/gridfs/adam/10129.jpg)