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Punción de emergencia de la vía aérea

Definición

Es la colocación de una aguja hueca dentro de la vía aérea en la garganta. Esto se hace para tratar un ahogamiento potencialmente mortal.

Nombres alternativos

Cricotirotomía con aguja

Descripción

La punción de emergencia de la vía aérea se realiza en una situación de emergencia, cuando alguien presenta ahogamiento y todos los demás esfuerzos para ayudar con la respiración han fallado.

  • Se puede introducir una aguja o tubo hueco dentro de la garganta, justo por debajo de la manzana de Adán (cartílago tiroideo), dentro de la vía respiratoria. La aguja pasa entre el cartílago tiroideo y el cartílago cricoideo.
  • En un hospital, antes de insertar la aguja, se hace una pequeña incisión en la piel y la membrana entre los cartílagos tiroideo y cricoideo.

Por qué se realiza el procedimiento

Una cricotirotomía es un procedimiento de emergencia para aliviar una obstrucción de la vía aérea hasta que se pueda llevar a cabo la cirugía para colocar un tubo de respiración (traqueotomía).

Si la obstrucción de la vía aérea sucede junto con un traumatismo a la cabeza, el cuello o la columna, se debe tener cuidado para evitar lesionar más a la persona.

Riesgos

Los riesgos para este procedimiento abarcan:

  • Lesión a la laringe, a la glándula tiroidea o al esófago

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico para la persona en realidad depende de la causa de la obstrucción de la vía respiratoria y de qué tan rápido reciba soporte ventilatorio apropiado. La punción de urgencia de una vía respiratoria solo proporciona suficiente soporte ventilatorio para un período muy breve de tiempo.

Referencias

Hebert RB, Bose S, Mace SE. Cricothyrotomy and percutaneous translaryngeal ventilation. In: Roberts JR, ed. Roberts and Hedges's Clinical Procedures in Emergency Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 6.

Thomas SH, Goodloe JM. Foreign bodies. In: Marx J, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 60.

 

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