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Náuseas del embarazo

Definición

Son las náuseas y vómitos que se pueden presentar en cualquier momento del día durante el embarazo.

Nombres alternativos

Náuseas matutinas - mujeres; Vómito matutino - mujeres; Náuseas durante el embarazo; Náuseas en el embarazo; Vómito durante el embarazo; Vómito en el embarazo

Consideraciones

Las náuseas del embarazo son muy comunes. La mayoría de las mujeres tienen al menos algunas náuseas y cerca de una tercera parte presenta vómitos.

Estas náuseas comienzan con frecuencia durante el primer mes de embarazo y continúan a lo largo de las semanas 14 a 16 (tercer o cuarto mes). Algunas mujeres presentan náuseas y vómitos durante todo el embarazo.

Las náuseas del embarazo no afectan al bebé de ninguna manera, a menos que usted pierda peso, como sucede con el vómito intenso. La pérdida de peso leve durante el primer trimestre no es raro cuando las mujeres tienen síntomas moderados y no es dañino para el bebé.

La cantidad de náuseas durante un embarazo no predice la forma como usted se vaya a sentir en embarazos futuros.

Causas

No se conoce la causa exacta de las náuseas del embarazo. Pueden ser ocasionadas por cambios hormonales o por niveles bajos de azúcar en la sangre a comienzos del embarazo. El estrés emocional, los viajes o algunos alimentos pueden hacer que el problema empeore. Las náuseas en el embarazo son más comunes y pueden ser peores con gemelos o trillizos.

Cuidados en el hogar

Trate de mantener una actitud positiva. Recuerde que en la mayoría de los casos las náuseas del embarazo por lo general desaparecen después de los primeros 3 o 4 meses de embarazo. Para reducir las náuseas, ensaye con:

  • Algunas galletas de soda o tostadas secas antes de levantarse, incluso antes de bajarse de la cama en la mañana.
  • Un pequeño refrigerio a la hora de acostarse y también al levantarse para ir al baño durante la noche.
  • Evitar comidas abundantes; en lugar de esto, tomar un refrigerio cada 1 a 2 horas durante el día y tomar mucho líquido.
  • Consumir alimentos con alto contenido en proteínas y carbohidratos complejos como la mantequilla de cacahuate con rebanadas de manzana o apio, nueces, galletas, queso, leche, requesón y yogur. Evitar los alimentos con alto contenido de grasa y de sal, pero bajos en nutrientes.
  • Productos de jengibre (de efectividad comprobada contra las náuseas del embarazo) tales como té de jengibre, dulces de jengibre y bebidas gaseosas de jengibre.

Aquí van algunos otros consejos:

  • Las muñequeras de acupresión o la acupuntura pueden ayudar. Estas muñequeras se pueden encontrar en tiendas de artículos varios, tiendas de alimentos o tiendas del viajero o del navegante. Si está pensando en ensayar con acupuntura, hable con el médico y busque un acupunturista entrenado para trabajar con mujeres embarazadas.
  • Evite el consumo de cigarrillo directa e indirectamente.
  • Evite tomar medicamentos para las náuseas del embarazo, pero si lo hace, consulte primero con el médico.
  • Mantenga los cuartos bien ventilados para reducir los olores.
  • Al sentir náuseas, alimentos blandos como gelatina, caldo, gaseosa de jengibre (ginger ale) y galletas saladas (saltines) pueden relajar el estómago.
  • Tome vitaminas prenatales en la noche. Incremente la vitamina B6 en la dieta, consumiendo granos enteros, nueces, semillas y legumbres. Hable con el médico acerca de la posibilidad de tomar suplementos de esta vitamina.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor de atención médica si:

  • Las náuseas del embarazo no mejoran a pesar de intentar con remedios caseros.
  • Las náuseas y los vómitos continúan más allá del cuarto mes del embarazo. Esto le sucede a algunas mujeres. En la mayoría de los casos es normal, pero se debe verificar.
  • Vomita sangre o un material con apariencia de granos de café (llame inmediatamente).
  • Vomita más de 3 veces al día o no puede retener ningún alimento sólido o líquido.
  • La orina parece estar muy concentrada y oscura

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor llevará a cabo un examen físico, incluyendo un examen pélvico, y buscará cualquier signo de deshidratación.

Su proveedor puede hacer preguntas como las siguientes:

  • ¿Tiene solo náuseas o también vómito?
  • ¿Las náuseas y los vómitos se presentan todos los días?
  • ¿Duran todo el día?
  • ¿Puede retener algún tipo de alimento o de líquido?
  • ¿Ha estado viajando?
  • ¿Ha habido algún tipo de cambio en su horario?
  • ¿Se siente estresada?
  • ¿Qué alimentos ha estado ingiriendo?
  • ¿Fuma?
  • ¿Qué ha hecho para tratar de sentirse mejor?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan? -- ¿Dolores de cabeza, dolor abdominal, sensibilidad en las mamas, resequedad en la boca, sed excesiva, pérdida de peso involuntaria?

El médico puede hacer los siguientes exámenes:

  • Exámenes de sangre, incluyendo CSC y química sanguínea (chem-20)
  • Exámenes de orina
  • Ecografía

Referencias

Antony KM, Racusin DA, Aagaard K, Dildy GA. Maternal physiology. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 3.

Herrell HE. Nausea and vomiting of pregnancy. Am Fam Physician. 2014;89(12):965-970. PMID: 25162163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162163.

Smith RP. Routine prenatal care: first trimester. In: Smith RP, ed. Netter's Obstetrics & Gynecology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 198.

 

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