Definición
La enfermedad pilonidal es una afección inflamatoria que involucra a los folículos de los cabellos y que se presenta en cualquier parte a lo largo del pliegue entre los glúteos, el cual va desde el hueso en la parte inferior de la columna (sacro) hasta el ano. Esta enfermedad es benigna y no tiene ninguna asociación con el cáncer.
El hoyuelo pilonidal puede aparecer como:
- Un
absceso pilonidal, en el cual los folículos pilosos resultan infectados y se acumula pus en el tejido graso - Un quiste pilonidal, en el cual se forma un
quiste o agujero si ha habido un absceso por mucho tiempo - Una fístula pilonidal, en la cual se forma un conducto bajo la piel o más profundo a partir del folículo piloso
- Un pequeño hoyuelo o poro en la piel que contiene manchas o vellos oscuros
Nombres alternativos
Absceso pilonidal; Quiste pilonidal; Fístula pilonidal; Enfermedad pilonidal
Consideraciones
Los síntomas pueden incluir:
- Pus que drena hasta un pequeño hoyuelo en la piel
- Sensibilidad sobre el área después de que usted esta activo o se sienta por un tiempo
- Área inflamada, sensible y caliente cerca del cóccix
- Fiebre (poco usual)
Es posible que no haya síntomas aparte de una pequeña abolladura (hoyuelo) en la piel en el pliegue entre los glúteos.
Causas
La causa de la enfermedad pilonidal no es clara. Se piensa que es causada por vello que crece dentro de la piel en el pliegue que se encuentra entre los glúteos.
Es más probable que el problema se presente en personas que:
- Son obesas
- Experimentaron traumatismo o irritación en el área
- Tienen vello corporal excesivo, particularmente cabello grueso y rizado
Cuidados en el hogar
Lávese de manera normal y seque con palmaditas. Utilice un cepillo con cerdas suaves para restregar para evitar que los cabellos crezcan hacia adentro. Mantenga los vellos de esta región cortos (rasurando, usando la técnica de láser o depilando) ya que esto puede disminuir el riesgo de reagudizaciones y recurrencias.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor de atención médica si nota cualquiera de los siguientes síntomas alrededor del quiste pilonidal:
- Secreción de pus
- Enrojecimiento
Hinchazón - Sensibilidad
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
A usted se le interrogará sobre su historia clínica y se le realizará un
- ¿Ha habido algún cambio en la apariencia de la enfermedad pilonidal?
- ¿Se ha presentado alguna secreción en la zona?
- ¿Tiene otros síntomas?
La enfermedad pilonidal que no causa síntomas no necesita tratamiento.
Un absceso pilonidal se puede abrir, drenar y tapar con gasa. Se pueden utilizar antibióticos si hay una infección propagándose en la piel o si usted además tiene otra enfermedad más grave.
Otras cirugías que se pueden requerir incluyen:
Extirpación (escisión) de la zona afectada Injertos de piel - Operación de colgajo después de una escisión
- Cirugía para extirpar un absceso que reaparece
Referencias
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Surgical conditions of the anus and rectum. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 371.
Sell NM, Francone TD. Management of pilonidal disease. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Current Surgical Therapy. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:335-341.
Surrell JA. Pilonidal cyst and abscess: current management. In: Fowler GC, ed. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 31.
