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Refracción

Por A.D.A.M. -

Definición

Es un examen de los ojos que mide la prescripción de una persona para lentes convencionales o de contacto.

Nombres alternativos

Prueba ocular - refracción; Examen de la vista - refracción; Refracción

Forma en que se realiza el examen

Este examen lo realiza un oftalmólogo o un optómetra. Ambos profesionales a menudo se denominan "especialistas en ojos".

Usted se sienta en una silla equipada con un aparato especial (llamado foróptero o refractor). Usted mira a través de este y se enfoca en una tabla optométrica ubicada a una distancia de 20 pies (6 m). El dispositivo contiene lentes con diferente graduación que se pueden ir cambiando y colocando ante su vista. El examen se lleva a cabo en un ojo a la vez.

El especialista en ojos que lleva a cabo el examen preguntará si la tabla optométrica aparece más o menos clara cuando se colocan los diferentes lentes.

Preparación para el examen

Si usted usa lentes de contacto, pregúntele al médico si necesita quitárselos antes del examen y durante cuánto tiempo.

Lo que se siente durante el examen

No hay ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se puede realizar como parte del examen ocular de rutina. Su propósito es determinar si usted tiene un error de refracción (necesita lentes convencionales o de contacto).

Para las personas mayores de 40 años que tienen visión a distancia normal pero dificultad con la visión cercana, un examen de refracción puede determinar la graduación correcta de los lentes para leer.

Resultados normales

Si su visión sin corrección (sin lentes convencionales o de contacto) es normal, entonces el error de refracción es cero (plana) y su visión debe ser 20/20.

Un valor de 20/20 es visión normal. Esto significa que usted es capaz de leer letras de un tamaño de 3/8 de pulgada (1 cm) a una distancia de 20 pies (6 m). También se usa un tamaño de tipo pequeño para determinar la visión cercana normal.

Significado de los resultados anormales

Usted tiene un error de refracción si necesita una combinación de lentes para ver 20/20 (1.0). Los lentes convencionales o de contacto deben brindarle buena visión. Si tiene un error de refracción, le dan una "receta". Esta receta contiene una serie de números que describen los aumentos necesarios en los lentes para hacer que usted vea claramente.

Si su visión final es de menos de 20/20 (1.0), incluso con lentes, entonces probablemente hay otro problema que no es óptico con su ojo.

El nivel de visión que usted logra durante el examen de refracción se denomina agudeza visual con la mejor corrección (BCVA, por sus siglas en inglés).

Los resultados anormales pueden deberse a:

  • Astigmatismo (cornea con curva anormal que causa una visión borrosa)
  • Hiperopía (presbicia)
  • Miopía (visión corta)
  • Presbiopía (incapacidad para enfocar los objetos cercanos que se desarrolla con la edad)

Otras afecciones por las que se puede realizar este examen son:

  • Infecciones y úlceras corneanas
  • Pérdida de visión aguda debido a la degeneración macular
  • Desprendimiento de retina (separación de la membrana sensible a la luz (retina) en la parte posterior del ojo de sus capas de soporte)
  • Oclusión de los vasos retinianos (bloqueo en una pequeña arteria que lleva la sangre a la retina)
  • Retinitis pigmentosa (un trastorno hereditario en la retina)

Riesgos

Este examen no presenta ningún riesgo.

Consideraciones

Usted se debe practicar un examen oftalmológico completo cada 3 a 5 años si no tiene problemas. Si la visión se vuelve borrosa, empeora o si hay otros cambios notorios, programe un examen de inmediato.

Después de los 40 años (o para las personas con antecedentes familiares de glaucoma), los exámenes oftalmológicos deben programarse al menos una vez al año para detectar glaucoma. De la misma manera, cualquier persona con diabetes debe hacerse un examen oftalmológico al menos una vez al año.

Las personas con un error de refracción deben hacerse un examen oftalmológico cada 1 a 2 años o cuando su visión cambie.

Referencias

American Academy of Ophthalmology Refractive Management/Intervention Panel. Preferred Practice Pattern Guidelines. Refractive errors and refractive surgery PPP - 2013. www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp--2013. Accessed February 16, 2017.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al; American Academy of Ophthalmology. Comprehensive adult medical eye evaluation preferred practice pattern guidelines. Ophthalmology. 2016;123(1):209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Scott CA. Testing of refraction. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 2.6.

 

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