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Examen de creatina-fosfocinasa

Por A.D.A.M. -

Definición

La creatina-fosfocinasa (CPK por sus siglas en inglés) es una enzima que está presente en el cuerpo. Se encuentra predominantemente en el corazón, el cerebro y el músculo esquelético. Este artículo aborda el examen para medir la cantidad de CPK en la sangre.

Nombres alternativos

Examen de CPK

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. Esta se puede extraer de una vena. Este procedimiento se denomina venopunción

Este examen se puede repetir por 2 o 3 días si usted es un paciente hospitalizado.

Preparación para el examen

La mayoría de las veces no se necesita ninguna preparación especial.

Coméntele a su proveedor de atención médica acerca de cualquier medicamento que esté tomando. Los fármacos que pueden aumentar las mediciones de CPK son incluyen: anfotericina B, ciertos anestésicos, estatinas, fibratos, dexametasona, alcohol y cocaína.

Lo que se siente durante el examen

Usted puede sentir un dolor moderado cuando se inserta la aguja para extraer la sangre. Otras personas solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el examen

Cuando el nivel total de CPK es muy alto, a menudo significa que ha habido lesión o estrés en el corazón, el cerebro o el tejido muscular.

La lesión del tejido muscular es la más probable. Cuando se presenta un daño en el músculo, la CPK se filtra al torrente sanguíneo. Encontrar cuál forma específica de CPK está elevada le ayuda a determinar cuál es el tejido que ha sido dañado.

Este examen se puede utilizar para:

  • Diagnosticar ataque cardiaco
  • Evaluar la causa de dolor torácico
  • Determinar si hay daño a un músculo o qué tan grave es
  • Detectar dermatomiositispolimiositis y otras enfermedades musculares
  • Establecer la diferencia entre hipertermia maligna e infección posoperatoria

El patrón y el momento de un aumento o disminución de los niveles de la CPK pueden ser significativos al hacer un diagnóstico. Esto es particularmente cierto si se sospecha un ataque cardíaco.

En la mayoría de los casos, se utilizan otros exámenes en lugar de o junto a este para diagnosticar un ataque cardíaco. 

Resultados normales

Valores normales de CPK total:

  • de 10 a 120 microgramos por litro (mcg/L)

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los niveles de CPK elevados se pueden observar en personas que presenten:

  • Lesión cerebral o accidente cerebrovascular
  • Convulsiones
  • Delirium tremens
  • Dermatomiositis o polimiositis
  • Electrochoque
  • Ataque cardíaco
  • Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis)
  • Muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar)
  • Distrofias musculares
  • Miopatía
  • Rabdomiólisis

Otras afecciones que pueden arrojar resultados positivos en los exámenes incluyen:

  • Hipotiroidismo
  • Hipertiroidismo
  • Pericarditis posterior a un ataque cardíaco

Riesgos

Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves pero pueden incluir:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)

Consideraciones

Se deben realizar otros exámenes para encontrar la ubicación exacta del daño muscular.

Los factores que pueden afectar los resultados del examen son, incluyen cateterismo cardíaco, inyecciones intramusculares, traumatismo a los músculos, cirugía reciente y ejercicio fuerte.

Referencias

Anderson JL. St segment elevation acute myocardial infarction and complications of myocardial infarction. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 73.

Nagaraju K, Lundberg IE. Inflammatory diseases of muscle and other myopathies. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 85.

Selcen D. Muscle diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 421.

 

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