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Examen de cloruro en la sangre

Definición

El cloruro es un tipo de electrólito. Funciona con otros electrólitos, como el potasio, el sodio y el dióxido de carbono (CO2). Estas sustancias ayudan a conservar el equilibrio apropiado de líquidos corporales y mantener el equilibrio acidobásico del cuerpo.

Este artículo es acerca del examen de laboratorio empleado para medir la cantidad de cloruro en la porción líquida (suero) de la sangre.

Nombres alternativos

Examen de cloruro en suero

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano.

Preparación para el examen

Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.

  • Su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de que le hagan el examen.
  • NO suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con su proveedor.

Razones por las que se realiza el examen

Usted puede tener este examen si usted tiene signos de una alteración en el nivel del líquido corporal o el equilibrio acidobásico.

Este examen generalmente se ordena junto con otros exámenes de sangre, como un grupo de pruebas metabólicas completas o básicas.

Resultados normales

Un rango típico normal es de 96 a 106 miliequivalentes por litro (mEq/L) o 96 a 106 milimoles por litro (mmol/L).

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de cloruro superior a lo normal se denomina hipercloremia y puede deberse a:

  • Enfermedad de Addison
  • Inhibidores de la anhidrasa carbónica (utilizados para tratar glaucoma)
  • Diarrea
  • Intoxicación con glicol de etileno
  • Cetoacidosis
  • Enfermedad renal
  • Acidosis láctica
  • Acidosis metabólica
  • Intoxicación con metanol
  • Acidosis tubular renal distal
  • Acidosis tubular renal proximal
  • Alcalosis respiratoria (compensada)
  • Intoxicación con salicilatos (como sobredosis de aspirina)
  • Desviación de la uretra

Un nivel de cloruro inferior a lo normal se denomina hipocloremia y puede deberse a: 

  • Síndrome de Bartter
  • Quemaduras
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Síndrome de Cushing
  • Deshidratación
  • Sudoración excesiva
  • Hiperaldosteronismo
  • Alcalosis metabólica
  • Acidosis respiratoria (compensada)
  • Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD)
  • Vómitos

El examen también se puede hacer para ayudar a descartar o a diagnosticar:

  • Neoplasia endocrina múltiple (NEM) II
  • Hiperparatiroidismo primario

El delirio también puede alterar los niveles de bicarbonato.

Referencias

Adrogué HJ, Madias NE. Respiratory acidosis, respiratory alkalosis, and mixed disorders. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 14.

Giavarina D. Blood biochemistry: measuring major plasma electrolytes. In: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, eds. Critical Care Nephrology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 54.

Seifter JR. Acid-base disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 110.

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