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Examen de antígenos de histocompatibilidad

Definición

Es una prueba que evalúa unas proteínas llamadas antígenos leucocitarios humanos (HLA, por sus siglas en inglés), los cuales se encuentran en la superficie de casi toda célula en el cuerpo humano. Los HLA se encuentran en grandes cantidades en la superficie de los glóbulos blancos. Ayudan al sistema inmunitario a establecer la diferencia entre los tejidos corporales y las sustancias que no son de su propio cuerpo.

Nombres alternativos

Tipificación de HLA; Tipificación tisular

Forma en que se realiza el examen

La sangre se extrae de una vena, es posible que sienta un dolor moderado o un pinchazo cuando se inserta la aguja. después puede tener una sensación pulsatil.

Preparación para el examen

Usted no necesita prepararse para este examen.

Razones por las que se realiza el examen

Los resultados de este examen se pueden utilizar para identificar la buena compatibilidad para injertos de tejido y trasplantes de órganos. Estos pueden incluir el trasplante de riñón o el trasplante de médula ósea.

También se puede utilizar para:

  • Diagnosticar ciertos trastornos autoinmunitarios, un ejemplo es la hipersensibilidad inducida por medicamentos.
  • Determinar el parentesco entre padres e hijos cuando dicha relación está en duda
  • Vigilar el tratamiento con algunos medicamentos

Resultados normales

Uno tiene una pequeña serie de antígenos HLA que hereda de sus padres. Los niños, en promedio, tendrán la mitad de sus antígenos HLA que serán compatibles con la mitad de los antígenos HLA de su madre y la otra mitad compatible con la mitad de los de su padre.

Es improbable que dos personas sin ningún parentesco presenten la misma estructura de HLA. Sin embargo, los gemelos idénticos pueden tener compatibilidad entre sí.

Algunos tipos de HLA son más comunes en ciertas enfermedades autoinmunitarias. Por ejemplo, el antígeno HLA-B27 se encuentra en muchas personas (pero no en todas) con espondilitis anquilosante y síndrome de Reiter.

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras. 

Otros riesgos asociados con la la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
  • Moretones

Referencias

Bray R, Sullivan C, Krummey S, Gebel HM. Human leukocyte antigen: the major histocompatibility complex of humans. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 50.

Monos DS, Winchester RJ. The major histocompatibility complex. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, eds. Clinical Immunology: Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 5.

Wang E, Adams S, Stroncek DF, Marincola FM. Human leukocyte antigen and human neutrophil antigen systems. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 113.

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