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Deglución dolorosa

Definición

Se refiere a cualquier dolor o molestia al tragar. Se puede sentir en la parte alta del cuello o en la parte inferior por detrás del esternón. Con mucha frecuencia, el dolor se percibe como una fuerte sensación de opresión o ardor. La deglución dolorosa puede ser un síntoma de un trastorno serio.

Nombres alternativos

Deglución - dolor o ardor; Odinofagia; Sensación de ardor al tragar

Consideraciones

La deglución compromete muchos nervios y músculos en la boca, la zona de la garganta y el esófago. Parte del acto de la deglución es voluntario. Esto significa que usted es consciente de controlar la acción. Sin embargo, gran parte de la deglución es involuntaria.

Deglución

Ver este video acerca de: Deglución

Los problemas en cualquier punto del proceso de la deglución (incluso masticar el alimento, movilizarlo hasta la parte posterior de la boca y llevarlo al estómago) pueden provocar dolor al deglutir.

Los problemas en la deglución pueden causar síntomas como:

  • Dolor torácico
  • Sensación de alimento atorado en la garganta
  • Pesadez o presión en el cuello o la parte superior del tórax al comer

Causas

Los problemas en la deglución pueden deberse a infecciones, como:

  • Citomegalovirus
  • Enfermedad periodontal (gingivitis)
  • Virus del herpes simple
  • Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Faringitis (dolor de garganta)
  • Candidiasis oral 

Los problemas en la deglución pueden deberse a un problema con el esófago, como:

  • Acalasia
  • Espasmos esofágicos
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico
  • Inflamación del esófago
  • Esófago de cascanueces
  • Úlcera en el esófago, especialmente debido al antibiótico doxiciclina, al ácido acetilsalicílico (aspirin) y los fármacos antiinflamatorios no esterioideos (AINE), como ibuprofeno y naproxeno

Otras causas de problemas en la deglución incluyen:

  • Úlceras en la boca o la garganta
  • Algo atorado en la garganta (por ejemplo, una espina de pescado o huesos de pollo)
  • Infecciones o abscesos dentales

Cuidados en el hogar

Algunos consejos que pueden ayudar en casa a aliviar el dolor al deglutir incluyen:

  • Coma lentamente y mastique muy bien sus alimentos.
  • Consuma líquidos o alimentos en puré si los sólidos son difíciles de tragar.
  • Evite los alimentos demasiado fríos o demasiado calientes si empeoran sus síntomas.

Si alguien se está ahogando, realice la maniobra de Heimlich inmediatamente.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si presenta dolor al deglutir y:

  • Sangre en las heces o heces de aspecto negro o alquitranoso
  • Dificultad para respirar o mareos
  • Pérdida de peso

Coméntele a su proveedor sobre cualquier otro síntoma que se presente junto con la deglución dolorosa, incluso:

  • Dolor abdominal
  • Escalofríos
  • Tos
  • Fiebre
  • Acidez gástrica
  • Náuseas o vómitos
  • Sabor agrio en la boca
  • Sibilancias

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor lo examinará y le hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, incluso:

  • ¿Presenta el dolor al deglutir sólidos, líquidos o ambos?
  • ¿El dolor es constante o intermitente?
  • ¿Está empeorando?
  • ¿Presenta dificultad al deglutir?
  • ¿Presenta dolor de garganta?
  • ¿Se siente como si hubiera una protuberancia en la garganta?
  • ¿Ha ingerido o inhalado alguna sustancia irritante?
  • ¿Qué otros síntomas tiene?
  • ¿Qué otros problemas de salud tiene?
  • ¿Qué medicamentos toma?

Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:

  • Endoscopia con biopsia
  • Esofagografía y tránsito esofagogastroduodenal
  • Radiografía de tórax
  • Monitoreo del pH esofágico (mide el ácido en el esófago)
  • Manometría esofágica (mide la presión en el esófago)
  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD)
  • Prueba para detectar VIH
  • Radiografía del cuello
  • Cultivo de garganta

Referencias

Devault KR. Symptoms of esophageal disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 13.

Nussenbaum B, Bradford CR. Pharyngitis in adults. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 9.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Esophageal neuromuscular function and motility disorders. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 43.

Wilcox CM. Gastrointestinal consequences of infection with human immunodeficiency virus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 34.

 

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