Bilirrubina en orina

Definición

La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido producido por el hígado.

Este artículo es acerca del examen de laboratorio para medir la cantidad de bilirrubina en la orina. Las cantidades grandes de bilirrubina en el cuerpo pueden llevar a que se presente ictericia.

La bilirrubina también se puede medir con un examen de sangre.

Nombres alternativos

Bilirrubina conjugada - orina; Bilirrubina directa - orina

Forma en que se realiza el examen

Este examen se puede hacer en cualquier muestra de orina.

Para un bebé, lave completamente el área por donde la orina sale del cuerpo.

  • Abra una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo).
  • Para los niños, coloque todo el pene dentro de la bolsa y fije el adhesivo a la piel.
  • Para las niñas, coloque la bolsa sobre los labios mayores.
  • Ponga el pañal como de costumbre sobre la bolsa asegurada.

Es posible que se tenga que repetir el procedimiento. Un bebé activo puede desplazar la bolsa, haciendo que la orina vaya al pañal.

Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que haya orinado en ésta. Vierta la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por el proveedor de atención médica.

Entregue la muestra al laboratorio o a su proveedor tan pronto como sea posible.

Preparación para el examen

Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de orina:

  • Su proveedor puede comentarle si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de hacerse el examen.
  • NO deje de tomar ni cambie ningún medicamento sin hablar antes con su proveedor.

Lo que se siente durante el examen

El examen implica únicamente la micción normal y no hay ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se puede realizar para ayudar a diagnosticar problemas del hígado o de la vesícula biliar.

Resultados normales

La bilirrubina normalmente no se encuentra en la orina.

Significado de los resultados anormales

El incremento en los niveles de bilirrubina en la orina puede deberse a:

  • Enfermedad de las vías biliares
  • Cirrosis
  • Cálculos en las vías biliares
  • Hepatitis
  • Enfermedad hepática
  • Tumores del hígado o de la vesícula biliar

Consideraciones

La bilirrubina puede descomponerse en presencia de la luz. Esta es la razón por la cual los bebés con ictericia algunas veces son colocados bajo lámparas fluorescentes azules.

Referencias

Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 147.

Dean AJ, Lee DC. Bedside laboratory and microbiologic procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 67.

Riley RS, McPherson RA. Basic examination of urine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017:chap 28.

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