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Anatomía normal
La mandíbula o maxilar inferior determina en gran medida el perfil facial y la alineación de los dientes superiores e inferiores. Éstos deben estar alineados correctamente para una mordida normal.
Indicaciones
Los mejores candidatos para un agrandamiento del mentón o genioplastia son pacientes con mentón incompleto o retraído (microgenia), pero con una mordida normal. Las expectativas de verse y sentirse mejor después de una cirugía deben analizarse con el cirujano plástico antes de cualquier intervención quirúrgica, teniendo en cuenta que el resultado deseado es el mejoramiento, no la perfección.
El perfil facial puede equilibrarse alargando el mentón con relación a la nariz. La genioplastia reconstructiva para corregir la disfunción de la mordida puede realizarse conjuntamente con la cirugía del maxilar.
Miles de genioplastias se realizan con éxito cada año. La cirugía puede llevarse a cabo en el consultorio del cirujano, en un hospital o en un centro de atención ambulatoria.
Incisión
Un método quirúrgico consiste en hacer una incisión dentro de la boca, a lo largo del surco inferior (referencia dentro de la mandíbula), a fin de tener acceso al hueso del mentón. No se realizan incisiones en la piel.
Procedimiento
Se hace un corte horizontal (llamado osteotomía) a través del hueso maxilar (mandíbula) utilizando una sierra para hueso o un cincel. La parte inferior del hueso separado se mueve hacia adelante a la posición deseada y se sutura con alambre. Los nervios se protegen cuidadosamente. Se cierra la incisión con suturas y se coloca un vendaje de presión externa. No hay cicatrices visibles ya que la cirugía se realiza mediante una incisión dentro de la boca.
Cuidados postoperatorios
La molestia y el dolor se controlan fácilmente con medicamentos. Se aconseja una dieta líquida durante uno o dos días y se pueden reanudar las actividades ligeras el mismo día de la cirugía. Se permite regresar al trabajo y a la rutina habitual en un período de siete a diez días. Generalmente, se retira el vendaje externo una semana después de la cirugía.