Exámenes de salud para mujeres de 40 a 64 años

Definición

Usted debe visitar a su proveedor de atención médica periódicamente, incluso si está saludable. El propósito de estas consultas es:

  • Detectar problemas médicos
  • Evaluar el riesgo de problemas médicos futuros
  • Fomentar un estilo de vida saludable
  • Actualizar las vacunas
  • Ayudarle a que se familiarice con su proveedor en caso de una enfermedad

Nombres alternativos

Consulta para el mantenimiento de la salud - mujeres - de 40 a 64 años; Examen físico - mujeres - de 40 a 64 años; Examen anual - mujeres - de 40 a 64 años; Chequeo - mujeres - de 40 a 64 años; Salud de las de mujeres - de 40 a 64 años; Cuidados preventivos - mujeres - de 40 a 64 años

Información

Incluso si usted se siente bien, todavía debe visitar a su proveedor para que le realice chequeos regulares. Estas consultas pueden ayudarle a evitar problemas en el futuro. Por ejemplo, la única manera de averiguar si usted tiene presión arterial alta es hacerse chequeos regulares. De igual manera, los niveles altos de colesterol y de azúcar en la sangre pueden no provocar ningún síntoma en las etapas iniciales. Un simple examen de sangre puede detectar estas afecciones.

Hay momentos específicos en los que se debe visitar a su proveedor. A continuación, se presentan las pautas para los exámenes de mujeres de 40 a 64 años de edad.

EXAMEN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

  • Hágase tomar la presión arterial al menos una vez cada 2 años. Si el número superior (presión sistólica) es de 120 a 139 o el número inferior (presión diastólica) es de 80 a 89 mm Hg, entonces debería revisársela cada año.
  • Si el número superior es 130 o mayor o el número inferior es 80 o mayor, programe una cita con el proveedor para saber cómo puede reducir su presión arterial.
  • Si padece diabetes, enfermedad cardíaca, problemas renales o algunas otras afecciones, es posible que necesite chequear su presión arterial más frecuentemente, pero aún así por lo menos una vez al año.
  • Esté atenta a las tomas de presión arterial en su área de residencia. Pregúntele a su proveedor si puede pasar a revisársela.

EXAMEN DE CÁNCER DE MAMA

  • Las mujeres pueden autoexaminarse las mamas todos los meses. Sin embargo, los expertos no coinciden acerca de los beneficios de los autoexámenes de mamas para detectar el cáncer de mama o salvar vidas. Hable con su proveedor sobre lo que es mejor para usted.
  • Su proveedor puede realizar un examen clínico de las mamas como parte del examen preventivo.
  • Las mujeres de 40 a 49 años pueden hacerse una mamografía cada 1 a 2 años. Sin embargo, nos todos los expertos coinciden acerca de los beneficios de hacerse una mamografía cuando las mujeres están en sus 40s. Hable con su proveedor sobre lo que es mejor para usted.
  • Las mujeres de 50 a 75 años deben hacerse una mamografía cada 1 a 2 años, dependiendo de sus factores de riesgo para ver si hay cáncer de mama.
  • Las mujeres con una madre o hermana que ha tenido cáncer de mama a una edad temprana deberían considerar las mamografías anuales. Deberían empezar a una edad más temprana de la que tenía el miembro de su familia más joven cuando recibió el diagnóstico.
  • Si tiene otras factores de riesgo para cáncer de mama, su proveedor puede recomendar una mamografía, un ultrasonido de las mamas o IRM.

EXAMEN DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO

El examen de detección de cáncer de cuello uterino se debería empezar a la edad de 21 años. Después del primer examen: 

  • Las mujeres de 30 a 65 años deberían ser examinadas ya sea con una prueba de Papanicolau cada 3 años o la prueba de VPH cada 5 años.
  • Si usted o su pareja sexual tiene otras parejas nuevas, debería hacerse una prueba de Papanicolau cada 3 años.
  • Las mujeres de 65 a 70 años pueden dejar de hacerse pruebas de Papanicolau siempre y cuando tengan 3 pruebas normales dentro de las últimos 10 años.
  • Las mujeres que han sido tratadas por precáncer (displasia cervical) deberían continuar haciéndose pruebas de Papanicolau por 20 años después del tratamiento o hasta la edad de 65 años, lo que sea más largo.
  • Si le extirparon el útero o el cuello uterino (histerectomía total), y no ha sido diagnosticada con cáncer de cuello uterino, no necesita hacerse citologías vaginales.  

EXAMEN DE COLESTEROL

  • La edad recomendada para empezar a hacerse exámenes de colesterol es a los 45 años para las mujeres sin riesgos conocidos de enfermedad coronaria.
  • Una vez iniciadas las pruebas de colesterol, debe hacerse el examen cada 5 años.
  • Repita el examen antes de los necesario si ocurren cambios en el estilo de vida (incluyendo aumento de peso y la dieta).
  • Si tiene niveles altos de colesterol, diabetes, enfermedad cardíaca, problemas renales o algunas otras afecciones, es posible que necesite realizarse esta prueba más frecuentemente.

EXAMEN DE CÁNCER COLORRECTAL

Si tiene menos de 50 años de edad, hable con su proveedor acerca de realizarse las pruebas de detección. Usted debe realizarse las pruebas de detección si tiene antecedentes familiares fuertes de cáncer de colon o pólipos. Estas pruebas también pueden considerarse si presenta factores de riesgo tales como un historial de enfermedad intestinal inflamatoria o pólipos.

Si usted tiene de 50 a 75 años de edad, debe ser examinada en busca de cáncer colorrectal. Hay múltiples pruebas de detección disponibles:

  • Una prueba de sangre oculta en las heces todos los años
  • Una prueba inmunoquímica fecal (PIF) cada año
  • Una prueba de ADN en las heces cada 3 años
  • Una sigmoidoscopia flexible cada 5 años
  • Enema de bario con doble contraste cada 5 años
  • Colonografía por TC (colonoscopia virtual) cada 5 años
  • Colonoscopia cada 10 años

Puede necesitar una colonoscopia con más frecuencia si tiene factores de riesgo para cáncer colorrectal, tales como:

  • Colitis ulcerativa
  • Antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal
  • Antecedentes de protuberancias en el colon, denominadas pólipos adenomatosos

EXAMEN DENTAL

  • Visite al dentista una o dos veces todos los años para un examen y limpieza dentales. Su dentista determinará si usted necesita visitas más frecuentes.

EXAMEN PARA DIABETES

  • Si tiene más de 44 años, la deben examinar cada 3 años.
  • Tener un IMC mayor de 25 significa que usted tiene sobrepeso. Si tiene sobrepeso, pregunte a su proveedor si la deben examinar desde una edad más temprana. Las personas de ascendencia asiática americana deben hacerse examinar si su IMC es mayor de 23.
  • Si su presión arterial está por encima de 130/80 mm Hg o tiene otros factores de riesgo para diabetes, su proveedor puede analizar los niveles de azúcar en la sangre en busca de diabetes.

EXAMEN OFTALMOLÓGICO

  • Hágase examinar los ojos cada 2 a 4 años entre los 40 y los 54 años de edad, y cada 1 a 3 años entre los 55 y los 64 años de edad. Su proveedor puede recomendarle exámenes más frecuentes si tiene problemas de visión o riesgo de glaucoma.
  • Realice un examen oftalmológico por lo menos una vez al año si tiene diabetes.

VACUNAS

  • Usted debe recibir una vacuna antigripal todos los años.
  • Pregúntele a su proveedor si debe aplicarse una vacuna para reducir el riesgo de infección neumocócica (causa un tipo de neumonía).
  • Usted debe aplicarse una vez la vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular (Tdap) como parte de las vacunas antitetánicas y antidiftéricas, si no la recibió previamente en su adolescencia. Asimismo, debe hacerse aplicar una vacuna antitetánica y antidiftérica de refuerzo cada 10 años.
  • Usted puede recibir una vacuna contra la culebrilla, o herpes zóster, a los 50 años o después.
  • Su proveedor puede recomendar otras vacunas si usted tiene un alto riesgo de presentar ciertas afecciones.

EXAMEN DE DETECCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

  • El Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos de los Estados Unidos (US Preventive Services Task Force) recomienda hacerse pruebas de detección de hepatitis C. Dependiendo de su estilo de vida e historial médico, es posible que necesite hacerse pruebas de detección de infecciones como sífilis, clamidia y VIH, así como otras infecciones.

EXAMEN DE CÁNCER DE PULMÓN

Usted debe hacerse un examen anual para cáncer de pulmón con tomografía computarizada en dosis bajas (LDCT, por sus siglas en inglés) si se presentan todos los siguientes factores:

  • Es mayor de 55 años Y
  • Tiene antecedentes de haber fumado 30 cajetillas de cigarrillos al año Y
  • Actualmente fuma o ha dejado de fumar en los últimos 15 años

EXAMEN PARA DETECTAR OSTEOPOROSIS

  • Todas las mujeres mayores de 50 años con fracturas deben hacerse una prueba de densidad ósea (DEXA).
  • Si usted tiene menos de 65 años y tiene factores de riesgo que la predisponen a tener osteoporosis, debe hacerse exámenes.

EXAMEN FÍSICO

  • Su presión arterial se debe revisar al menos cada año.
  • Su proveedor puede recomendarle revisar su colesterol cada 5 años si tiene factores de riesgo de enfermedad cardíaca coronaria.
  • La altura, el peso y el índice de masa corporal (IMC) se deben revisar en cada examen.

Durante su examen, su proveedor le puede hacer preguntas sobre:

  • La depresión
  • La alimentación y el ejercicio
  • El consumo de alcohol y tabaco
  • Cuestiones de seguridad, como el uso del cinturón de seguridad y los detectores de humo

EXAMEN DE LA PIEL

  • Su proveedor puede revisarle la piel en busca de signos de cáncer, especialmente si está en alto riesgo. Las personas en alto riesgo incluyen a aquellas que ya han tenido cáncer de piel. tienen parientes cercanos con cáncer de piel o tienen un sistema inmunitario debilitado.

Referencias

Advisory Committee on Immunization Practices. Recommended immunization schedule for adults aged 19 years or older, United States, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Updated February 3, 2020. Accessed April 18, 2020.

American Academy of Ophthalmology website. Clinical statement: frequency of ocular examinations - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Updated March 2015. Accessed April 18, 2020.

American Cancer Society website. Breast cancer early detection and diagnosis: American Cancer Society recommendations for the early detection of breast cancer. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Updated March 5, 2020. Accessed April 18, 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) website. FAQ178: Mammography and other screening tests for breast problems. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Updated September 2017. Accessed April 18, 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ163: Cervical cancer. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Updated December 2018. Accessed April 18, 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ191: Human papillomavirus vaccination. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Updated June 2017. Accessed April 18, 2020.

American Dental Association website. Your top 9 questions about going to the dentist -- answered. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Accessed April 18, 2020.

American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: standards of medical care in diabetes - 2020. Diabetes Care. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. The periodic health examination. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; American Heart Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists. Promoting risk identification and reduction of cardiovascular disease in women through collaboration with obstetricians and gynecologists: a presidential advisory from the American Heart Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists. Circulation. 2018;137(24):e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Screening for Lung Cancer: CHEST Guideline and Expert Panel report. Chest. 2018;153(4):954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Screening for lung cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

National Cancer Institute website. Breast cancer screening (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Updated April 29, 2020. Accessed June 9, 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risk markers and the primary prevention of cardiovascular disease. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 45.

Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening for breast cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement [published correction appears in Ann Intern Med.2016 Mar 15;164(6):448]. Ann Intern Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening for high blood pressure in adults: US Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening in the United States, 2019: a review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for skin cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening for osteoporosis to prevent fractures: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

US Preventive Services Task Force website. Final recommendation statement. Cervical cancer screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Published August 21, 2018. Accessed April 18, 2020.

US Preventive Services Task Force website. Final recommendation statement. Colorectal cancer screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Published June 15, 2016. Accessed April 18, 2020.

US Preventive Services Task Force website. Final recommendation statement. Hepatitis C virus infection in adolescents and adults: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Published March 2, 2020. Accessed April 18, 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2018 May 15;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Comparte tu opinión