Vaginismo: causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos

Definición

Es un espasmo de los músculos que rodean la vagina, que ocurre en contra de su voluntad. Los espasmos hacen que la vagina sea muy estrecha y pueden evitar la actividad sexual y los exámenes médicos.

Nombres alternativos

Disfunsión sexual - vaginismo

Causas

El vaginismo es un problema sexual. Tiene varias causas posibles, que incluyen:

  • Un trauma o abuso sexual pasado
  • Factores de salud mental
  • Una respuesta que se desarrolla debido al dolor físico
  • Relaciones sexuales

En algunas ocasiones, no se puede encontrar ninguna causa.

El vaginismo es una afección poco común.

Síntomas

Los síntomas principales son:

  • Penetración vaginal difícil o dolorosa durante la relación sexual. Tal vez no sea posible la penetración vaginal.
  • Dolor vaginal durante la relación sexual o un examen pélvico.

Las mujeres con vaginismo suelen tornarse ansiosas ante las relaciones sexuales. Esto no quiere decir que no puedan excitarse sexualmente. Muchas mujeres con este problema pueden tener orgasmos cuando se estimula el clítoris.

Pruebas y exámenes

Un examen pélvico puede confirmar el diagnóstico. Es necesario realizar una historia clínica y un examen físico completo para buscar otras causas de dolor con la relación sexual (dispareunia).

Tratamiento

Un equipo de atención médica compuesto por un ginecólogo, un terapeuta físico y un asesor sexual puede ayudar con el tratamiento.

El tratamiento consiste en una combinación de terapia física, educación, asesoría y ejercicios tales como contracción y relajación de los músculos del piso pélvico (ejercicios de Kegel).

Su proveedor puede recomendar la inyección de medicamentos para ayudar a relajar los músculos de la vagina. 

Se recomiendan ejercicios de dilatación vaginal mediante dilatadores plásticos. Este método ayuda a hacer a la persona menos sensible a la penetración vaginal. Estos ejercicios deben hacerse bajo la dirección de un sexólogo, un terapeuta físico u otro proveedor de atención médica. La terapia debe involucrar a la pareja y poco a poco puede llevar a un contacto más íntimo. Con el tiempo, probablemente la relación sexual sea posible.

Su proveedor le dará más información. Los temas pueden incluir:

  • Anatomía sexual
  • Ciclo de la respuesta sexual
  • Mitos comunes sobre el sexo

Expectativas (pronóstico)

Las mujeres que reciben tratamiento de un especialista en terapia sexual muy a menudo pueden superar este problema.

Posibles complicaciones


Cuándo contactar a un profesional médico


Referencias

Cowley DS, Burke A, Lentz GM. Additional considerations in gynecologic care. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Sexual function and dysfunction in the female. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 74.

Swerdloff RS, Wang C. Sexual dysfunction. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 123.

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