Trombosis del seno cavernoso

Definición

Es un coágulo sanguíneo en un área de la base del cerebro.

Causas

El seno cavernoso recibe sangre de las venas de la cara y el cerebro. La sangre drena en otros vasos sanguíneos que la llevan de vuelta al corazón. Esta área también contiene nervios que controlan los movimientos oculares y la visión.

La trombosis del seno cavernoso generalmente es causada por una infección bacteriana que se ha diseminado desde los senos paranasales, los dientes, los oídos, los ojos, la nariz o la piel de la cara.

Usted es más propenso a desarrollar esta afección si tiene un aumento del riesgo de coágulos sanguíneos.

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Globo ocular saltón, generalmente en un lado de la cara 
  • Incapacidad para mover el ojo en una dirección en particular
  • Párpados caídos
  • Dolores de cabeza
  • Pérdida de la visión

Pruebas y exámenes

Los exámenes que se pueden ordenar abarcan:

  • Tomografía computarizada (TC) de la cabeza
  • Resonancia magnética (RM) del cerebro
  • Venografía por resonancia magnética
  • Radiografía de los senos paranasales

Tratamiento

La trombosis del seno cavernoso se trata con antibióticos intravenosos en altas dosis, administrados a través de una vena (IV) si la causa es una infección.

Los anticoagulantes ayudan a disolver el coágulo de sangre y evitan que empeore o que reaparezca.

Algunas veces se requiere cirugía para drenar la infección.

Expectativas (pronóstico)

La trombosis del seno cavernoso puede ocasionar la muerte si no recibe tratamiento. 

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta:

  • Protrusión de los ojos
  • Párpados caídos
  • Dolor ocular
  • Incapacidad para mover los ojos en cualquier dirección particular
  • Pérdida de la visión

Referencias

Durand ML. Periocular infections. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 118.

Nath A, Berger J. Brain abscess and parameningeal infections. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 413.

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