Síndrome del cayado aórtico

Definición

El cayado aórtico es la porción superior de la arteria principal que transporta sangre fuera del corazón. El síndrome del cayado aórtico se refiere a un grupo de signos y síntomas asociados con problemas estructurales en las arterias que se ramifican desde el arco o cayado aórtico.

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Nombres alternativos

Síndrome de oclusión de la arteria vertebrobasilar; Síndrome de oclusión de la arteria carótida; Síndrome de oclusión de la arteria subclavia; Síndrome del robo de la subclavia; Enfermedad de Takayasu; Arteritis de Takayasu

Causas

Los problemas del síndrome del cayado aórtico pueden ocurrir por traumatismo, coágulos sanguíneos o malformaciones que se desarrollan antes de nacer. Estos defectos ocasionan flujo anormal de sangre hacia la cabeza, el cuello o los brazos.

En los niños, hay múltiples tipos de síndromes del cayado aórtico, como:

  • Ausencia congénita de una ramificación de la aorta
  • Aislamiento de las arterias subclavias
  • Anillos vasculares

Una enfermedad inflamatoria llamada síndrome de Takayasu puede ocasionar estrechamiento (estenosis) de los vasos del cayado aórtico. Esto se presenta típicamente en mujeres y niñas. Esta enfermedad se observa más a menudo en personas de ascendencia asiática.

Anillo vascular

Síntomas

Los síntomas varían de acuerdo a qué arteria ha sido afectada. Los síntomas pueden incluir:

  • Cambios en la presión arterial
  • Problemas respiratorios
  • Mareo, visión borrosa, debilidad y otros cambios en el cerebro y el sistema nervioso (neurológicos)
  • Entumecimiento de un brazo
  • Pulso disminuido
  • Problemas para tragar
  • Accidentes isquémicos transitorios (ATI)

Tratamiento

La cirugía es frecuentemente necesaria para tratar la causa subyacente del síndrome del cayado aórtico.

Referencias

Braverman AC, Schermerhorn M. Diseases of the aorta. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 63.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Cutaneous vascular diseases. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 35.

Langford CA. Takayasu arteritis. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 165.

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