Retrodesviación uterina

Definición

Ocurre cuando el útero (matriz) de una mujer se inclina hacia atrás en vez de hacia delante. Comúnmente se denomina "útero ladeado."

Nombres alternativos

Retroversión del útero; Mala posición del útero; Útero ladeado; Útero inclinado

Causas

La retrodesviación uterina es común. Aproximadamente 1 de cada 5 mujeres tiene esta afección. El problema también puede ocurrir debido al debilitamiento de los ligamentos pélvicos en el momento de la menopausia

El tejido cicatricial o las adherencias en la pelvis también puede sostener el útero en una posición de retroflexión. Dicha cicatrización puede provenir de:

  • Endometriosis
  • Infeccion del útero o las trompas
  • Cirugía pélvica

Síntomas

La retrodesviación uterina casi nunca causa síntomas.

En pocas ocasiones, puede ocasionar dolor o malestar.

Pruebas y exámenes

Un examen pélvico mostrará la posición del útero. Sin embargo, un útero ladeado en algunas ocasiones se puede confundir con una masa pélvica o con un fibroide en desarrollo. Se puede utilizar un examen rectovaginal para diferenciar entre una masa y un útero retrodesviado.

Un examen de ultrasonido puede determinar correctamente la posición exacta del útero.

Tratamiento

El tratamiento no es necesario la mayoría de las veces. Los trastornos subyacentes, como la endometriosis o las adherencias, se deben tratar en la medida de lo necesario.

Expectativas (pronóstico)

En la mayoría de los casos, esta afección no causa problemas.

Posibles complicaciones

En la mayoría de los casos, la retrodesviación uterina es un hallazgo normal. Sin embargo, en algunos casos puede ser causada por endometriosis, salpingitis o presión de un tumor en desarrollo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor de atención médica si tiene malestar o dolor pélvico persistentes.

Prevención

No hay ninguna manera de prevenir el problema. El tratamiento temprano de las infecciones uterinas o de la endometriosis puede reducir las probabilidades de un cambio en la posición del útero.

Referencias

Advincula A, Truong M, Lobo RA. Endometriosis: etiology, pathology, diagnosis, management. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 19.

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Female genitalia. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination. 10th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2023:chap 19.

Hertzberg BS, Middleton WD. Pelvis and uterus. In: Hertzberg BS, Middleton WD, eds. Ultrasound: The Requisites. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 23.

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