Definición
La pericarditis es la hinchazón e inflamación de la cubierta del corazón (pericardio). Se puede presentar en los días o semanas siguientes a un
Nombres alternativos
Síndrome de Dressler; Pericarditis posinfarto al miocardio; Síndrome de lesión cardíaca posterior; Pericarditis poscardiotomía
Causas
Se pueden presentar dos tipos de
Pericarditis temprana: esta forma ocurre con mayor frecuencia al cabo de 1 a 3 días después de un ataque cardíaco. Se presenta hinchazón e inflamación a medida que el cuerpo trata de limpiar el tejido cardíaco dañado.
Pericarditis tardía: también se denomina síndrome de Dressler. Asimismo, se le conoce como síndrome de lesión poscardíaca o pericarditis poscardiotomía. Casi siempre ocurre varias semanas o meses después de un ataque cardíaco, cirugía cardíaca u otro traumatismo al corazón. También puede suceder una semana después de una lesión al corazón. Se cree que el síndrome de Dressler sucede cuando el sistema inmunitario ataca el tejido cardíaco sano por error.
Los factores que incrementan su riesgo de pericarditis incluyen:
- Un ataque cardíaco previo
Una cirugía a corazón abierto - Un traumatismo torácico
- Un ataque cardíaco que haya afectado el grosor del miocardio
Síntomas
Los síntomas incluyen:
Ansiedad Dolor torácico por el roce del pericardio inflamado con el corazón. El dolor puede ser agudo, tirante u opresivo y se puede irradiar al cuello, el hombro o el abdomen. Adicionalmente, el dolor puede empeorar con la respiración y puede desaparecer al inclinarse hacia adelante, pararse o sentarse erguido.Problemas para respirar Tos secaFrecuencia cardíaca rápida (taquicardia)Fatiga Fiebre (común con el segundo tipo de pericarditis)Malestar (indisposición general)- Sujetarse las costillas (inclinarse o sujetar el tórax) con la respiración profunda
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica escuchará el corazón y los pulmones con un estetoscopio. Se puede presentar un sonido de fricción (llamado roce pericárdico, que no se debe confundir con un soplo). Los
Una acumulación de líquido en la cubierta del corazón o el espacio alrededor de los pulmones (derrame pericárdico) no es común después de un ataque cardíaco. Sin embargo, a menudo se presenta en algunas personas con síndrome de Dressler.
Los exámenes pueden incluir:
- Marcadores de lesión cardíaca (CK-MB y
troponina pueden ayudar a diferenciar lapericarditis de un ataque cardíaco) Tomografía computarizada del tórax Resonancia magnética del tórax Radiografía del tórax Conteo sanguíneo completo (CSC)ECG (electrocardiograma)Ecocardiografía ESR (tasa de sedimentación eritrocítica) oproteína C reactiva (medidas de inflamación)
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es hacer que el corazón trabaje mejor, al igual que reducir el dolor y otros síntomas.
Se puede emplear ácido acetilsalicílico (aspirin) para tratar la inflamación del pericardio. Un fármaco llamado colchicina también se usa a menudo con estos medicamentos.
En algunos casos, es posible que sea necesario remover el exceso de líquido alrededor del corazón (derrame pericárdico). Esto se hace con un procedimiento denominado
Expectativas (pronóstico)
En algunos casos la afección puede repetirse,
Posibles complicaciones
Las posibles complicaciones de la pericarditis son:
Taponamiento cardíaco Insuficiencia cardíaca congestiva Pericarditis constrictiva
Cuándo contactar a un profesional médico
Póngase en contacto con su proveedor si:
- Presenta síntomas de pericarditis después de un ataque cardíaco
- Le han diagnosticado pericarditis y los síntomas continúan o reaparecen a pesar del tratamiento
Referencias
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