Páncreas anular

Definición

Es un anillo de tejido pancreático que circunda el duodeno (la primera parte del intestino delgado). La posición normal del páncreas es al lado del duodeno, pero no alrededor.

Causas

El páncreas anular es un problema presente al nacer (defecto congénito). Los síntomas ocurren cuando el anillo del páncreas comprime y estrecha el intestino delgado, de manera que el alimento no puede pasar fácilmente o no puede pasar en absoluto.

Los recién nacidos pueden tener síntomas de obstrucción completa del intestino. Sin embargo, hasta la mitad de las personas con esta afección no tienen síntomas hasta la adultez. Igualmente, hay casos que no se detectan debido a que los síntomas son leves.

Las afecciones que pueden estar asociadas con el páncreas anular abarcan:

  • Síndrome de Down
  • Exceso de líquido amniótico durante el embarazo (polihidramnios)
  • Otros problemas gastrointestinales congénitos
  • Pancreatitis

Síntomas

Es posible que los recién nacidos no se alimenten bien. Igualmente, pueden regurgitar más de lo normal, no tomar suficiente leche materna o maternizada en polvo y llorar.

Los síntomas en los adultos pueden abarcar:

  • Llenura después de comer
  • Náuseas o vómitos

Pruebas y exámenes

Los exámenes abarcan:

  • Ecografía abdominal
  • Radiografía del abdomen
  • Tomografía computarizada
  • Tránsito esofagogastroduodenal

Tratamiento

El tratamiento casi siempre implica cirugía para realizar un derivación en la parte bloqueada del duodeno.

Expectativas (pronóstico)

El desenlace clínico con frecuencia es bueno con cirugía. Los adultos con un páncreas anular están en mayor riesgo de un cáncer pancreático o de las vías biliares.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Ictericia obstructiva
  • Cáncer pancreático
  • Pancreatitis (inflamación del páncreas)
  • Úlcera péptica
  • Perforación (ruptura de un orificio) del intestino debido a una obstrucción
  • Peritonitis

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si usted o su hijo tiene algún síntoma de páncreas anular.

Referencias

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Intestinal atresia, stenosis, and malrotation. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 356.

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