Definición
Es un trastorno renal en el cual los espacios entre los túbulos renales resultan hinchados (inflamados). Esto puede causar problemas con la forma como funcionan los riñones.
Nombres alternativos
Nefritis tubulointersticial; Nefritis - intersticial; Nefritis intersticial aguda (alérgica)
Causas
La nefritis intersticial puede ser temporal (
La forma aguda de la nefritis intersticial es causada con mayor frecuencia por efectos secundarios de ciertos fármacos.
Los siguientes factores pueden causar nefritis intersticial:
Reacción alérgica a un fármaco (nefritis alérgica, intersticial y aguda).- Trastornos autoinmunitarios, como la enfermedad antimembrana basal tubular o la
enfermedad de Kawasaki . - Infecciones.
- Uso prolongado de medicamentos como paracetamol (Tylenol), ácido acetilsalicílico (aspirin) y antiinflamatorios no esteroides (AINE). Esto se denomina
nefropatía por analgésicos . - Efectos secundarios de ciertos antibióticos como penicilina, ampicilina, meticilina y sulfamidas.
- Efectos secundarios de otros medicamentos como furosemida, diuréticos tiazídicos, omeprazol, triamtereno y alopurinol.
- Muy poco potasio en la sangre.
- Demasiado calcio o ácido úrico en la sangre.
Síntomas
La nefritis intersticial puede causar problemas renales que van de leves a severos, incluyendo
Los síntomas de esta afección pueden incluir:
Sangre en la orina Fiebre - Aumento o
disminución del gasto urinario Cambios en el estado mental (somnolencia ,confusión ,coma )Náuseas ,vómitos Erupción cutánea Hinchazón de cualquier zona del cuerpoAumento de peso (por la retención de líquidos)
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Este puede revelar:
- Sonidos anormales del corazón o los pulmones
Presión arterial alta - Líquido en los pulmones (
edema pulmonar )
Los exámenes comunes incluyen:
Química sanguínea - Niveles de
BUN ycreatinina en la sangre Conteo sanguíneo completo Biopsia del riñón - Ultrasonido del riñón
Análisis de orina
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa del problema. Evitar los medicamentos que lleven a esta afección puede aliviar rápidamente los síntomas.
La restricción en la
Si la diálisis es necesaria, generalmente se requiere solo por poco tiempo.
Los corticosteroides o antiinflamatorios más fuertes, como ciclofosfamida, pueden ayudar algunas veces.
Expectativas (pronóstico)
Casi siempre, la nefritis intersticial es un trastorno de corta duración. En raras ocasiones, puede causar daño permanente, incluso insuficiencia renal prolongada (crónica).
La nefritis intersticial aguda puede ser más grave y es más probable que lleve a
Posibles complicaciones
La
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si tiene síntomas de nefritis intersticial.
Si padece nefritis intersticial, consulte con su proveedor si se presentan síntomas nuevos, especialmente si disminuye la lucidez mental o tiene una disminución del gasto urinario.
Prevención
A menudo, no se puede prevenir el trastorno. Se puede ayudar a disminuir el riesgo de la enfermedad evitando o reduciendo el uso de medicamentos que puedan causarla. Si es necesario, su proveedor le indicará qué medicamentos debe dejar de tomar o disminuir.
Referencias
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