Definición
Es una afección en la cual una persona se la pasa devolviendo el alimento del estómago hasta la boca (regurgitación) y lo vuelve a masticar.
Causas
El mericismo con frecuencia inicia después de los 3 meses de edad, después de un período de digestión normal. Se presenta en bebés y es raro en niños y adolescentes. La causa de este trastorno a menudo se desconoce, aunque se lo ha vinculado con ciertos problemas como falta de estimulación del bebé, neglencia y situaciones familiares de mucho estrés.
El mericismo también puede ocurrir en adultos.
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Vómito o regurgitación repetitiva de los alimentos
- Remasticación repetitiva de los alimentos
Los síntomas deben continuar durante al menos 1 mes para encajar dentro de la definición de mericismo.
Las personas no parecen presentar perturbación, náuseas ni desagrado cuando devuelven el alimento y parece causar placer.
Pruebas y exámenes
El médico debe descartar primero causas físicas, como
El mericismo puede causar
- Examen de sangre para
anemia - Funciones de las hormonas endocrinas
Electrólitos en suero
Tratamiento
El mericismo se trata con técnicas conductuales. Uno de los tratamientos asocia consecuencias malas con el mericismo y consecuencias buenas con un comportamiento más apropiado (terapia de aversión leve).
Otras técnicas comprenden el mejoramiento del ambiente (en caso de haber maltrato o rechazo) y psicoterapia para los padres.
Expectativas (pronóstico)
En algunos casos, el mericismo desaparece de manera espontánea y el niño vuelve a comer normalmente sin necesidad de tratamiento, pero en otros casos, se necesita tratamiento.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
Retraso del desarrollo - Baja resistencia a la enfermedad
- Desnutrición
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si su bebé parece estar escupiendo,
Prevención
No hay una forma de prevención conocida. Sin embargo, la estimulación normal y las relaciones sanas entre padres e hijos pueden ayudar a reducir la probabilidad de desarrollar este trastorno.
Referencias
Katzman DK, Norris ML. Feeding and eating disorders. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/ Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 9.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Rumination and pica. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 36.
Mokha J. Vomiting and nausea. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 8.