Definición
Una vez que su equipo de atención médica sepa que usted presenta
Su equipo de atención médica utiliza la estadificación para ayudar a:
- Decidir cuál es el mejor tratamiento
- Saber qué tipo de cuidados de control serán necesarios
- Determinar sus probabilidades de recuperarse (pronóstico)
- Encontrar ensayos clínicos a los que usted pueda unirse
Dos tipos de estadificación
Existen dos tipos de estadificación del cáncer de mama:
La estadificación clínica se basa en exámenes realizados antes de la cirugía. Estos pueden incluir:
- Examen físico
Mamografía Resonancia magnética de mamas Ultrasonido de mamas - Biopsia de mamas,
estereotáctica o porultrasonido Radiografía del tórax Tomografía computarizada Gamagrafía ósea Tomografía por emisión de positrones
La estadificación patológica utiliza los resultados de exámenes de laboratorio realizados al tejido mamario y los ganglios linfáticos retirados durante la cirugía. Este tipo de estadificación ayudará a determinar el tratamiento adicional y a predecir lo que se puede esperar luego de que termine el tratamiento.
Cómo se determinan los estadios
Los estadios del cáncer de mama se definen mediante un sistema llamado TNM:
- T significa tumor. Describe el tamaño y la ubicación del tumor principal.
- N significa nódulos, o
ganglios linfáticos . Describe si el cáncer se ha propagado a los ganglios. También señala cuántos ganglios tienen células cancerígenas. - M significa
metástasis . Indica si el cáncer se ha propagado a otras partes del cuerpo alejadas de las mamas.
Qué significan los estadios
Los médicos utilizan siete estadios principales para describir el cáncer de mama.
- Estadio 0, también conocido como carcinoma in situ. Este es un cáncer que está confinado a los lóbulos o conductos de la mama. No se ha propagado a tejidos circundantes. Los lóbulos son partes de la mama que producen leche. Los conductos transportan la leche al pezón. El cáncer estadio 0 se denomina no invasivo. Esto significa que no se ha propagado. Algunos cánceres estadio 0 se vuelven
invasivos más adelante. Sin embargo, los médicos no pueden determinar cuáles lo harán y cuáles no. - Estadio I. El tumor es pequeño (o puede ser demasiado pequeño como para poder verlo) e invasivo. Puede o no haberse propagado a los ganglios linfáticos cercanos a la mama.
- Estadio II. Es posible que no se encuentre un tumor en la mama, pero se puede encontrar cáncer que se ha propagado a los ganglios linfáticos axilares o los ganglios cercanos a la clavícula. Los ganglios axilares son ganglios que se encuentran en cadena desde la axila hasta más allá de la clavícula. También podría haber un tumor de entre 2 y 5 centímetros en la mama con cánceres pequeños en algunos de los ganglios linfáticos. O el tumor podría ser mayor de 5 centímetros sin cáncer en los ganglios.
- Estadio IIIA. El cáncer se ha propagado a de 4 a 9 ganglios axilares o a ganglios cercanos a la clavícula pero no se ha propagado a otras partes del cuerpo. O puede haber un tumor de más de 5 centímetros y un cáncer que se haya propagado a 3 ganglios axilares o a ganglios cercanos a la clavícula.
- Estadio IIIB. El tumor se ha propagado a la pared torácica o a la piel de la mama provocando una úlcera o hinchazón. También puede haberse propagado a ganglios axilares pero no a otras partes del cuerpo.
- Estadio IIIC. Un cáncer de cualquier tamaño se ha propagado a al menos 10 ganglios axilares. También puede haberse propagado a la piel de la mama o a la pared mamaria, pero no a partes alejadas del cuerpo.
- Estadio IV. El cáncer es metastático, lo que significa que se ha propagado a otros órganos como los huesos, los pulmones, el cerebro o el hígado.
De qué manera guía la estadificación el tratamiento
El tipo de cáncer que tenga, junto con el estadio, ayudarán a determinar su tratamiento. Con cáncer de mama estadio I, II o III, el principal objetivo es curar el cáncer tratándolo, así como evitar que la enfermedad regrese. Con el estadio IV, el objetivo es mejorar los síntomas y prolongar la vida. En prácticamente todos los casos, el cáncer de mama estadio IV no puede curarse.
Cáncer recurrente
El
Referencias
National Cancer Institute website. Breast cancer treatment (adult) (PDQ) - health professional version.
Neumayer L, Viscusi RK. Assessment and designation of breast cancer stage. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. The Breast: Comprehensive Management of Benign and Malignant Diseases. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 37.
