Definición
El eritema multiforme (EM) es una reacción cutánea aguda provocada por una infección u otro desencadenante. El EM es una enfermedad autolimitante. Esto significa que, por lo general, se resuelve por sí sola sin tratamiento.
Nombres alternativos
EM; Eritema multiforme menor; Eritema multiforme mayor; Eritema multiforme menor - eritema multiforme von Hebra; Penfigoide ampolloso agudo - eritema multiforme; Herpes simple - eritema multiforme
Causas
El EM es un tipo de
Las infecciones que pueden causar EM incluyen:
- Virus como el
herpes simple que causa úlceras bucales y herpes genital (frecuente) - Bacterias, como
Mycoplasma capsulatum , que causa infección pulmonar - Hongos, como Histoplasma capsulatom, que causa
histoplasmosis
Los medicamentos que pueden causar EM incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- Alopurinol (para tratar la gota)
- Ciertos antibióticos, como sulfamidas y aminopenicilina
- Medicamentos anticonvulsivos
Las enfermedades sistémicas asociadas con EM incluyen:
- Enfermedad inflamatoria intestinal, como la
enfermedad de Crohn Lupus eritematoso sistémico
El EM se presenta mayormente en adultos de 20 a 40 años. Las personas con EM pueden tener familiares que también han tenido EM.
Síntomas
Los síntomas del EM incluyen:
Fiebre baja- Dolor de cabeza
- Dolor de garganta
- Tos
- Secreción nasal
Sensación de malestar general Picazón en la pielDolores articulares Lesiones cutáneas múltiples (llagas o zonas anormales)
Las llagas en la piel pueden:
- Comenzar rápidamente
- Reaparecer
- Propagarse
- Estar abultadas o ser de diferente color que la piel
- Parecer una colmena
- Tener un núcleo central rodeado de anillos de color rojo pálido, también denominado diana, iris o blanco
- Tener vesículas y ampollas de diferentes tamaños
- Estar localizadas en la parte superior del cuerpo, piernas, brazos, palmas, manos o pies
- Aparecer en la cara o los labios
- De la misma forma en ambos lados del cuerpo (simétricas)
Otros síntomas pueden incluir:
Ojos inyectados en sangre - Resequedad en los ojos
Ardor, picazón y secreción ocular Dolor en los ojos Úlceras bucales - Problemas de visión
Existen dos formas de EM:
- EM menor que usualmente provoca llagas en la piel y en algunas ocasiones en la boca.
- EM mayor que por lo regular inicia con fiebre y dolor articular. Además de las llagas en la piel y en la boca, puede haber llagas en los ojos, genitales, vías pulmonares o intestinales.
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica observará la piel para diagnosticar este problema. Le preguntará sobre su historia clínica, como infecciones recientes o medicamentos que haya tomado.
Los exámenes pueden incluir:
Biopsia de lesión de piel - Examen del tejido cutáneo bajo el microscopio
Tratamiento
El EM generalmente desaparece por sí solo con o sin tratamiento.
Su proveedor le pedirá que deje de tomar cualquier medicamento que pueda estar causando el problema. Pero, no deje de tomar ningún medicamento sin consultar primero con su proveedor.
El tratamiento puede incluir:
- Medicamentos, como los antihistamínicos, para controlar la picazón
- Compresas húmedas aplicadas a las lesiones cutáneas
- Analgésicos para reducir la fiebre y el malestar
- Enjuagues bucales para disminuir el malestar de las llagas en la boca que pueden interferir con comer o beber
- Antibióticos para las infecciones en la piel
- Corticoesteroides para controlar la inflamación
- Medicamentos para los síntomas en los ojos
Una buena higiene puede ayudar a prevenir
El uso de bloqueador solar, ropa de protección, y evitar la exposición excesiva al sol puede evitar la reaparición del EM.
Expectativas (pronóstico)
Las formas leves del EM generalmente mejoran en 2 a 6 semanas, pero pueden reaparecer.
Posibles complicaciones
Algunas complicaciones del eritema multiforme son:
- Color de la piel parchado
- EM que regresa, especialmente con infección por el virus herpes simple
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de inmediato si tiene síntomas de EM.
Referencias
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