Definición
La mayoría de las personas que tiene
El COVID prolongado se puede presentar en personas que tuvieron enfermedad de leve a grave o no presentaron ningún síntoma durante una infección activa por COVID-19. El COVID prolongado casi siempre afecta a los adultos. También le puede ocurrir a los niños, aunque es menos frecuente.
Otros nombres para el COVID prolongado incluyen: COVID de larga duración, COVID crónico, afecciones post-COVID, y secuelas posagudas de infección por SARS-CoV-2 (PASC, por sus siglas en inglés).
Nombres alternativos
Post-COVID; Afección post-COVID; PCC; COVID de larga duración; COVID-19 posagudo; Secuelas posagudas de infección por SARS-CoV-2; PASC; Efectos a largo plazo de COVID-19; COVID crónico
Causas
Los expertos en salud no están seguros de qué causa exactamente el COVID prolongado. Algunas teorías incluyen:
- Las partículas del virus SARS-CoV-2 se activan de nuevo en el cuerpo después de la enfermedad inicial o a uno o más órganos de la persona le está tomando más tiempo recuperarse que al resto
- El
sistema inmunitario se vuelve hiperactivo, causando inflamación en el cuerpo - El sistema inmunitario hiperactivo hace que los anticuerpos ataquen los órganos y tejidos
Los problemas de salud del COVID prolongado pueden deberse a más de uno de estos factores. Se están haciendo investigaciones para averiguar qué causa el COVID prolongado y quién tiene el mayor riesgo.
Su riesgo de desarrollar COVID prolongado puede ser mayor si usted:
- Tuvo enfermedad grave por COVID-19
- Requirió hospitalización o cuidados intensivos durante la infección por COVID-19
- Tuvo otras afecciones médicas antes de la infección por COVID-19
- Tuvo inflamación en el corazón, pulmones, riñones, cerebro u otras áreas en el cuerpo después de la infección por COVID-19 (síndrome inflamatorio multisistémico)
- No está vacunado
- Es un adulto mayor
- Es mujer
Las personas con alto riesgo de infección por COVID-19 debido al lugar en donde viven y trabajan y los miembros de comunidades que no tienen un buen acceso a atención médica también pueden estar en riesgo de padecer COVID prolongado.
Las personas con COVID-19 leve también pueden desarrollar COVID prolongado. Algunas personas han desarrollado COVID prolongado y nunca supieron que tenían una infección por COVID-19.
Síntomas
Se dice que una persona que tiene síntomas que persisten por 4 o más semanas después de un caso de COVID-19 tiene COVID prolongado. El COVID prolongado no afecta a todas las personas de la misma manera. Los síntomas pueden:
- Continuar después de la enfermedad inicial
- Empezar más tarde después de que se recupere
- Desaparecer y luego regresar
- Mejorar o empeorar con el tiempo
- Ser algunos de los mismos
síntomas que experimentó cuando tuvo COVID-19 - Ser síntomas nuevos
Los síntomas de COVID prolongado pueden durar semanas, meses o más. Aunque muchas personas tienen síntomas leves, el COVID prolongado puede ser incapacitante para algunas personas.
Los síntomas comunes del COVID prolongado incluyen:
Fatiga o cansancio que dificulta realizar las actividades diariasFiebre Dificultad respiratoria o falta de aliento Tos - Cambios en el sentido del olfato o del gusto
- Empeoramiento de los síntomas después de actividad física o mental vigorosa
El COVID prolongado puede afectar a diferentes sistemas corporales e incluye otros síntomas:
- Cerebro y nervios -- dolor de cabeza,
dificultad para pensar o concentrarse (algunas veces denominada "niebla mental"), problemas para dormir, mareo, hormigueo, entumecimiento - Salud mental -- cambios de humor,
depresión , ansiedad, trastorno de estrés postraumático (TEPT) - Huesos y articulaciones -- dolor articular, dolor muscular
- Digestivos -- dolor estomacal, diarrea, estreñimiento, cambios de apetito
- Corazón y sangre --
coágulos sanguíneos , dolor de pecho,palpitaciones (ritmo cardíaco rápido o irregular)
El COVID prolongado puede afectar múltiples órganos en el cuerpo, como los pulmones, los riñones, el corazón, el cerebro y la piel. Las personas que tuvieron COVID-19 grave tienen más riesgo de sufrir efectos multiorgánicos. Esto aumenta el riesgo de que una persona desarrolle diabetes, afecciones cardíacas o problemas neurológicos en comparación con las personas que no tuvieron COVID-19.
Algunos síntomas de COVID, como debilidad muscular y
Los síntomas del COVID prolongado varían mucho y puede ser difícil determinarlos y controlarlos. Debido a esto, puede ser difícil que las personas con COVID prolongado reciban un diagnóstico adecuado.
Pruebas y exámenes
No hay pruebas específicas para detectar el COVID prolongado. Su proveedor de atención médica puede diagnosticarle COVID prolongado según:
- Sus síntomas
- Un examen físico
- Su historial médico, incluyendo si tuvo COVID-19 antes
Conteo sanguíneo completo (CSC) Panel metabólico completo (PMC) Análisis de orina Pruebas de la función hepática Proteína C-reactiva Tasa de sedimentación eritrocítica (ESR, por sus siglas en inglés) TSH T4 libre Radiografías del pecho Electrocardiograma oIRM cardíacas - Pruebas para deficiencias vitamínicas
vitamina D yB12 - Prueba de
anticuerpos para COVID-19 para documentar su infección inicial
Las pruebas médicas pueden ser normales a pesar de la presencia de síntomas, y esto no descarta un diagnóstico de COVID prolongado.
Tratamiento
No hay una cura específica para el COVID prolongado. El tratamiento dependerá de sus síntomas y puede incluir:
- Un programa de ejercicios progresivo
- Terapia física
- Terapia ocupacional
- Terapia del habla y del lenguaje
- Rehabilitación neurológica (para síntomas cognitivos)
- Rehabilitación pulmonar
- Atención de salud mental
- Medicamentos para ayudar a controlar los síntomas
Es posible que desee considerar unirse a un ensayo clínico de COVID prolongado. Un ensayo clínico es un estudio en el que las personas acuerdan participar en pruebas o tratamientos nuevos. Los ensayos clínicos les ayudan a los investigadores a saber si un tratamiento nuevo funciona bien y es seguro. Los Institutos Nacionales de Salud crearon RECOVER:
Para obtener la información más actualizada sobre COVID prolongado, visite estos sitios web:
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: COVID prolongado o afecciones post-COVID --
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: Afecciones post-COVID: Ciencia de los CDC --
Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.: Tratamientos para COVID-19 --
Grupos de apoyo
Puede encontrar más información y apoyo para personas con COVID prolongado y sus familias en:
- Long COVID Kids --
www.longcovidkids.org/es/support-services - Guía de recursos e información de COVID -19 de la National Alliance on Mental Illness --
www.nami.org/Support-Education/NAMI-HelpLine/COVID-19-Information-and-Resources/COVID-19-Resource-and-Information-Guide owww.nami.org/Your-Journey/Identity-and-Cultural-Dimensions/Hispanic-Latinx/La-salud-mental-en-la-comunidad-latina - SurvivorCorps --
www.survivorcorps.com/ owww.survivorcorps.com/espanol
Expectativas (pronóstico)
El COVID-19 es una enfermedad nueva, así que nadie sabe con exactitud cuál será el pronóstico para las personas con síntomas post-COVID. La mayoría de las personas que tienen síntomas después de 4 semanas de haber tenido una infección por COVID-19 mejorará gradualmente. Se están realizando investigaciones acerca de cómo ayudar a las personas con COVID prolongado a superar la afección.
Cuándo contactar a un profesional médico
Debe comunicarse con su proveedor si tuvo COVID-19 y tiene síntomas persistentes por 4 semanas o más, o si vuelve a tener los mismos síntomas u otros después de 4 semanas o más de haberse enfermado.
Llame al 911 o al número local de emergencias si tiene:
- Problemas respiratorios
- Dolor o presión en el pecho
- Confusión o incapacidad para despertarse
- Labios o cara de color azul o gris
- Cualquier otro síntoma que sea grave o le preocupe
Prevención
La única manera de prevenir el COVID prolongado es
Vacúnese y reciba sus dosis de refuerzo según lo recomendado- Evite el contacto con personas que se sospeche o tengan COVID-19 confirmado
- Realícese una
prueba si desarrolla síntomas de COVID-19 o tiene contacto con alguien que tenga esta enfermedad
Referencias
Berger Z, Altiery DE Jesus V, Assoumou SA, Greenhalgh T. Long COVID and health inequities: the role of primary care. Milbank Q. 2021;99(2):519-541. Epub 2021 Mar 30. PMID: 33783907; PMCID: PMC8241274. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33783907/.
Centers for Disease Control and Prevention website. Post-COVID conditions: information for healthcare providers.
Centers for Disease Control and Prevention website. Long COVID or post-COVID conditions.
Centers for Disease Control and Prevention website. How to protect yourself and others.
Crook H, Raza S, Nowell J, Young M, Edison P. Long COVID - mechanisms, risk factors, and management. BMJ. 2021; 374:n1648. Erratum in: BMJ. 2021;3;374:n1944. PMID: 34312178
Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, Wei H, Low RJ, Re'em Y, Redfield S, Austin JP, Akrami A. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021;38:101019. PMID: 34308300
National Institutes of Health website. Long COVID.
Ramadan MS, Bertolino L, Zampino R, Durante-Mangoni E; Monaldi Hospital Cardiovascular Infection Study Group. Cardiac sequelae after coronavirus disease 2019 recovery: a systematic review. Clin Microbiol Infect. 2021;27(9):1250-1261. PMID: 34171458
Recover: researching COVID to enhance recovery website. What is long COVID?
Sierpina VS, Seashore J, Kamprath S. Post-acute COVID syndrome. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2023. Philadelphia, PA: Elsevier 2023:659-666.
World Health Organization website. Coronavirus Disease (COVID-19). Post COVID-19 condition.