Catéter central insertado percutáneamente en bebés

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Un catéter central insertado percutáneamente (PICC, por sus siglas en inglés) es un tubo flexible muy delgado y suave que se coloca en un vaso sanguíneo pequeño y llega hasta un vaso sanguíneo más grande. En este artículo se aborda el PICC en bebés.

¿POR QUÉ SE UTILIZA UN PICC?

Un PICC se usa cuando un bebé necesita líquidos o medicamentos IV (intravenosos) durante un período de tiempo prolongado. Las vías intravenosas regulares solo duran de 1 a 3 días y es necesario reemplazarlas. Un PICC se puede mantener puesto durante 2 a 3 semanas o más.

Los PICC con frecuencia se usan en bebés prematuros que no se pueden alimentar, debido a problemas intestinales o que necesitan medicamentos intravenosos por un tiempo prolongado.

¿CÓMO SE COLOCA UN PICC?

El proveedor de atención médica:

• Le dará al bebé un analgésico.
• Limpiará la piel del bebé con un medicamento que elimine los gérmenes (antiséptico).
• Hará una pequeña incisión quirúrgica y colocará una aguja hueca dentro de una vena pequeña en el brazo o la pierna.
• Pasará el PICC a través de la aguja hasta una vena grande, colocando la punta cerca (no dentro) del corazón.
• Tomará una radiografía para colocar la aguja.
• Retirará la aguja después de que se coloque el catéter.

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS DE TENER UN PICC PUESTO?

• El equipo de atención médica tiene que hacer varios intentos para colocar el PICC. En algunos casos, no se puede ubicar apropiadamente el PICC y se necesita una terapia diferente.
• Hay un pequeño riesgo de infección. Cuanto más tiempo esté el PICC colocado, mayor será dicho riesgo.
• Algunas veces, el catéter puede desgastar la pared del vaso sanguíneo. El líquido o medicamento intravenoso se puede filtrar dentro de las zonas cercanas del cuerpo.
• En muy pocos casos, el PICC puede desgastar la pared del corazón. Esto puede ocasionar sangrado grave y funcionamiento cardíaco deficiente.
• En casos excepcionales, el catéter se puede romper dentro del vaso sanguíneo.

Edwards LR, Malone MP, Prodhan P, Schexnayder SM. Pediatric vascular access and centeses. In: Zimmerman JJ, Clark RSB, Fuhrman BP, et al, eds. Fuhrman and Zimmerman's Pediatric Critical Care. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 14.

Santillanes G, Claudius I. Pediatric vascular access and blood sampling techniques. In: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 19.

United States Centers for Disease Control Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. 2011 guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. . Updated October 2017. Accessed January 20, 2021.