Definición
Es la ausencia de ambos
Nombres alternativos
Ausencia de testículos - anorquia; Escroto vacío - anorquia; Escroto - vacío (anorquia)
Causas
El embrión desarrolla órganos sexuales prematuramente en las primeras semanas del embarazo. En algunos casos, los testículos incipientes no logran desarrollarse en los varones antes de las 8 semanas del embarazo. Estos bebés nacerán con órganos sexuales femeninos.
En algunos casos, los testículos desaparecen entre las semanas 8 y 10. Estos bebés nacerán con
Algunas veces, los testículos pueden desaparecer entre las semanas 12 y 14. Estos bebés tendrán pene y escroto normales. Sin embargo, no tendrán testículos. Esto se conoce como anorquia congénita o "síndrome de los testículos desaparecidos".
La causa se desconoce. En algunos casos, pueden intervenir factores genéticos.
Esta afección no debe confundirse con la
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Genitales externos normales antes de la pubertad
- Insuficiencia para iniciar la
pubertad en el momento correcto
Pruebas y exámenes
Entre los signos están:
- Escroto vacío
- Ausencia de características sexuales masculinas (crecimiento del pene y el vello púbico, engrosamiento de la voz y aumento de la masa muscular)
Entre los exámenes están:
- Niveles de la hormona anti Mülleriana
Densidad ósea - Niveles de la hormona folículoestimulante (
FSH ) y hormona luteinizante (HL ) - Cirugía para buscar tejido reproductor masculino
Niveles de testosterona (bajos)Ultrasonido oresonancia magnética para buscar testículos en el abdomenCariotipo X, Y
Tratamiento
Los tratamientos abarcan:
- Implantes testiculares artificiales (prótesis)
- Hormonas masculinas (andrógenos)
- Apoyo psicológico
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico es bueno con el tratamiento.
Posibles Complicaciones
Entre las complicaciones están:
- Anomalías en la cara, el cuello y la espalda en algunos casos
Infertilidad - Problemas psicológicos debido a la identidad de género
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el proveedor de atención médica si un niño varón:
- Parece tener testículos extremadamente pequeños o ausencia de ellos
- No parece estar empezando la pubertad al comienzo de la adolescencia
Referencias
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Yu RN, Diamond DA. Disorders of sexual development: etiology, evaluation, and medical management. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 48.