Amiloidosis sistémica secundaria

Definición

Es un trastorno por el cual se acumulan proteínas anormales en tejidos y órganos. Las aglutinaciones de proteínas anormales se denominan depósitos amiloides.

Secundaria significa que ocurre debido a otra enfermedad o situación. Por ejemplo, esta afección generalmente ocurre como resultado de infección crónica o enfermedad inflamatoria crónica. Amiloidosis primaria significa que no hay ninguna enfermedad que esté causando la afección.

Sistémica significa que la enfermedad afecta al cuerpo entero.

Nombres alternativos

Amiloidosis secundaria sistémica

Causas

Se desconoce la causa exacta de la amiloidosis. Usted es más propenso a desarrollar amiloidosis sistémica secundaria si tiene una inflamación o infección prolongada.

La afección puede ocurrir junto con:

• Espondilitis anquilosante
• Bronquiectasias
• Osteomielitis crónica
• Fibrosis quística
• Fiebre mediterránea familiar 
• Leucemia de células pilosas
• Enfermedad de Hodgkin
• Artritis crónica juvenil
• Diálisis renal
• Mieloma múltiple
• Síndrome de Reiter
• Artritis reumatoidea
• Síndrome de Sjogren
• Lupus eritematoso sistémico
• Tuberculosis

Síntomas

Los síntomas de la amiloidosis sistémica secundaria dependen de cuál es el tejido del cuerpo que está afectado por los depósitos de proteínas. Estos depósitos dañan los tejidos normales, lo que lleva a los síntomas o signos de esta enfermedad.

• Sangrado en la piel
• Fatiga
• Ritmo cardíaco irregular
• Entumecimiento de manos y pies
• Erupción
• Dificultad respiratoria
• Dificultades para deglutir
• Hinchazón de brazos y piernas
• Lengua hinchada
• Agarre débil de la mano
• Pérdida de peso

Pruebas y exámenes

Los exámenes que se pueden llevar a cabo incluyen:

• Ecografía abdominal (pueden mostrar hígado o bazo inflamado)
• Biopsia o aspiración de grasa justo bajo la piel (grasa subcutánea)
• Biopsia del recto
• Biopsia de piel
• Biopsia de médula ósea
• Exámenes de sangre, como creatinina y BUN
• Ecocardiografía
• Electrocardiografía (ECG)
• Velocidad de conducción nerviosa
• Análisis de orina

Tratamiento

Se debe tratar la afección que esté causando la amiloidosis. En algunos casos, se receta un fármaco llamado colchicina o un fármaco biológico (medicina para tratar el sistema inmunitario).

Expectativas (pronóstico)

• Insuficiencia endocrina
• Insuficiencia cardíaca
• Insuficiencia renal
• Insuficiencia respiratoria

Posibles complicaciones

Los problemas de salud que pueden presentarse como resultado de la amiloidosis sistémica secundaria incluyen:

• Insuficiencia endocrina
• Insuficiencia cardíaca
• Insuficiencia renal
• Insuficiencia respiratoria

Prevención

Si usted tiene una enfermedad que se sabe incrementa el riesgo de esta afección, asegúrese de recibir tratamiento. Esto puede ayudar a prevenir la amiloidosis.

Referencias

Gertz MA. Amyloidosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 188.