Definición
La morfina es un analgésico muy potente. Se trata de uno de los químicos llamados opioides u opiáceos, que originalmente se derivan de la amapola y que se utilizan para aliviar el dolor o por sus efectos calmantes. La sobredosis de morfina se presenta cuando una persona accidental o intencionalmente toma una cantidad excesiva de este medicamento.
Este artículo es solamente informativo. NO lo use para tratar ni manejar una exposición real a un tóxico. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una exposición, llame al número local de emergencia (como 911), o puede comunicarse directamente con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito de ayuda Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.
Elemento tóxico
Sulfato de morfina
Dónde se encuentra
Las marcas de medicamentos de morfina incluyen:
- Arymo ER
- Astramorph
- Depodur
- Duramorphy
- Infumorph
- Kadian
- MS Contin
- Morpha Bond
- Roxanol
Nota: es posible que esta lista no los incluya todos.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Estreñimiento
- , respiración poco profunda, y lenta,
- Pupilas contraídas
- Daño muscular y cutáneo (decoloración, ampollas, úlceras) por estar inmóvil durante el coma
- Náuseas, vómitos
- Convulsiones
- Espasmos del estómago o tracto intestinal
Cuidados en el hogar
Busque asistencia médica inmediata. NO provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el centro de toxicología o un profesional de la salud. Se debe dar si la persona deja de respirar.
Antes de llamar al servicio de emergencia
De ser posible, determine la siguiente información:
- Edad, peso y estado de la persona (por ejemplo, ¿está despierto o consciente?)
- Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
- Hora en que fue ingerido
- Cantidad ingerida
Sin embargo, NO espere para buscar ayuda si esta información no está disponible de inmediato.
Centro de Toxicología
Se puede comunicar directamente con el llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.
Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de control de toxicología locales en los Estados Unidos usan este número nacional. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Lleve consigo el envase al hospital, si es posible.
Lo que se puede esperar en la sala de emergencias
El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluyendo la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.
Los síntomas se tratarán como resulte apropiado. La persona puede recibir:
- Carbón activado
- Soporte para las vías respiratorias, incluyendo oxígeno, una sonda respiratoria a través de la boca (intubación) y respirador (ventilador)
- Exámenes de sangre y orina
- TC (tomografía axial computarizada o imágenes avanzadas) de la cabeza
- Radiografía del tórax
- ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco)
- Líquidos por vía intravenosa (IV)
- Laxante
- Medicamentos para tratar los síntomas, incluyendo naloxona, un antídoto para revertir el efecto del tóxico; se pueden necesitar múltiples dosis
- Sonda a través de la boca al estómago para lavar el estómago (lavado gástrico), si no puede tragar medicamentos
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico de una persona depende de la gravedad de la sobredosis y que tan rápido reciba tratamiento. Si se proporciona el antagonista narcótico apropiado (medicamento que contrarresta el efecto de los narcóticos), la recuperación de una sobredosis aguda ocurre entre 24 a 48 horas. Sin embargo, si hay coma y shock (daño a múltiples órganos internos) prolongados, es posible un pronóstico más grave.
Referencias
Aronson JK. Morphine. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:1111-1127.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioids. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 156.